胃腸超聲造影劑

一、胃腸超聲造影劑檢查

        通過口服口服500-600mL(口服檢查胃部)或灌腸 1500mL  (灌腸檢查結(jié)直腸) 胃腸超聲造影劑充盈胃腸腔， 使空腔臟器變成類似于實質(zhì)臟器，迅速消除了胃腸腔內(nèi)氣體、 內(nèi)容物等對超聲波的干擾，有助于超聲波的穿透，與組織形 成同等的聲阻抗差，是超聲波的良性導(dǎo)體。造影劑形成的透 聲窗作用和造影劑中高粘度因子與胃腸道黏膜層充分接觸， 把胃內(nèi)未消化的食糜完全包裹，利用造影劑的比重效應(yīng)使胃 液、胃酸懸浮，改善了胃腸超聲成像的內(nèi)環(huán)境，使聲束順利 穿透。造影劑獨有的小分子多肽生物微泡效應(yīng)形成均等有回 聲界面，與腫瘤的低回聲和潰瘍表面滲出的強回聲形成對比 度均非常清晰，方便超聲醫(yī)生進(jìn)行判斷，從而達(dá)到胃腸壁結(jié) 構(gòu)及其病變能更加清晰顯示的一種方法。

二、完善了超聲對腹部器官均能檢查的 完整性，讓胃腸體檢變得如此簡單

1、消除聲學(xué)偽像和胃腸腔內(nèi)氣體干擾效果好，改善和提 高了胃腸超聲成像的內(nèi)環(huán)境。在正常組織和病灶之間產(chǎn)生明 顯對比界面，提高病灶的顯示率，尤其對小病灶(如直徑0.5cm  以下的漬瘍，直徑在1.0cm 以下的腫塊等)檢出率大大提高；

2、胃腸超聲造影檢查是斷面顯像技術(shù)，把胃腸壁分為五 層，超聲不僅對于潰瘍型病變非常敏感，對于粘膜下層病變 尤其敏感；

3、對間質(zhì)瘤、腺瘤、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、有無胃壁外側(cè)生 長的病變診斷清晰，可以精確測量病變的浸潤大小、范圍和 浸潤深度；

4、 可以應(yīng)用多普勒技術(shù)觀察病變有無血流信號；

5、可以對胃腸的蠕動、張力、排空進(jìn)行觀察；對胃食管 返流、幽門管返流顯示清晰；

 6、可以根據(jù)患者臨床癥狀對胃腸道毗鄰器官進(jìn)行診斷與 鑒別診斷；拓寬了診斷視野，給臨床提供了非常豐富的診斷 信息；

7、胃腸超聲造影劑在胃腸腔內(nèi)停留時間長，操作者有充  裕的時間進(jìn)行檢查操作、觀察分析。通過造影劑充盈的聲窗  作用對胃周圍器官(如胰腺、下膽道、左腎及腎上腺等)、 腹膜后血管及其病變顯示明顯提高。是早期胃腸癌早防、早診、 早治方便有效的檢查方法。

 三、胃腸超聲造影檢查前準(zhǔn)備

 1、胃部檢查：上午空腹檢查：禁食禁水8小時以上；  2、結(jié)直腸檢查：與胃腸鏡前期準(zhǔn)備相同，請咨詢醫(yī)生。

 四、胃腸超聲造影檢查與內(nèi)窺鏡之間的關(guān)系? 

胃腸超聲造影檢查會替代胃腸鏡嗎? 

胃腸超聲造影檢查與胃腸鏡檢查互為補充，是很好的合 作關(guān)系，相互均不能替代。胃腸鏡檢查黏膜層直觀清晰、可 手術(shù)、治療、取活檢、取異物，但對黏膜下層檢查不足，禁 忌癥較多；胃腸超聲檢查技術(shù)對黏膜下層病變非常敏感，對 間質(zhì)瘤、外生性病變顯示清晰，是胃腸鏡的有益補充。胃腸 超聲可以測量病變的浸潤大小、深度與范圍、淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移 情況、對局灶性的病變是囊液性結(jié)構(gòu)還是實質(zhì)性結(jié)構(gòu)、病變 轉(zhuǎn)移情況進(jìn)行分析?？梢杂^察胃周圍毗鄰器官的病變；可以 與相鄰各器官疑似病變進(jìn)行診斷與鑒別診斷，拓寬了臨床的 診斷視野，為臨床提供非常豐富的診斷信息。

 五、胃腸超聲造影劑的配方

 胃腸超聲造影劑是用薏苡仁，大豆，玉米等食品級原料制成，口感順滑，所以可以把造影劑理解為“糊糊”,食用后，隨餐代謝，沒有任何傷害。

 規(guī)格：25g/袋、30g/袋、48g/袋、50g/袋100g/袋、600g/袋 等

胃腸超聲技術(shù)： 

○國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目項目編號：2023-09-02-295(國) 

○具有國家醫(yī)保編碼、流水碼、UDI碼、國家收費目錄項目 ○《中國胃充盈超聲檢查專家共識》 

○《胃超聲檢查規(guī)范操作專家共識》 

○《胃癌診療指南2022版》胃癌常規(guī)超聲檢查項目 

○規(guī)定范圍內(nèi)涵蓋對人體胃腸及其周圍器官的超聲診斷， 

完善了超聲對腹部臟器診斷的完整性。