河南日?qǐng)?bào)客戶端記者 陳晨 黃岱昕/文 李克/制圖
10月22日，在廈門舉行的國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心授牌儀式暨集中調(diào)研座談會(huì)上，阜外華中心血管病醫(yī)院、河南省兒童醫(yī)院等“中原力量”成功入選全國(guó)首批國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心10個(gè)試點(diǎn)單位。未來，河南患者再找北京上海的名醫(yī)看病會(huì)更容易。
一旦得了大病，患者往往是本地看不好、遠(yuǎn)處去不了。怎么辦?那就讓名醫(yī)大家多走近患者，最好能在各地多培養(yǎng)些本土名醫(yī)。
因此，需要設(shè)置相應(yīng)?？频膰?guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心，建成以國(guó)家醫(yī)學(xué)中心為引領(lǐng)，國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心為骨干的國(guó)家、省、地市、縣四級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。國(guó)家醫(yī)學(xué)中心在最頂層，目前有6個(gè)，分布在8家醫(yī)院，除一家在武漢外其他都在京滬。而國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心則承擔(dān)著讓跨省、跨區(qū)域就醫(yī)大幅減少，推動(dòng)分級(jí)診療制度建設(shè)取得突破性進(jìn)展的重任。
國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心怎么建，可以從2019年10月國(guó)家印發(fā)的《區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點(diǎn)工作方案》中找尋答案。首先就是要治大病，特別是死亡率高和嚴(yán)重危害健康的病。方案提出重點(diǎn)建設(shè)腫瘤科、神經(jīng)科、心血管科、兒科、呼吸科和創(chuàng)傷科6個(gè)?？疲渲泻幽显谀[瘤科、心血管科、兒科都被列入試點(diǎn)省份。此外，中醫(yī)方面河南也被列入試點(diǎn)。
先富帶后富，對(duì)口支援是有效形式，國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心的建設(shè)也可以說是一種對(duì)口支援。開展試點(diǎn)建設(shè)的河北、山西、遼寧、安徽、福建、河南、云南、新疆8個(gè)省區(qū)，共同點(diǎn)是區(qū)域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源短缺、沒有中央本級(jí)醫(yī)院或達(dá)到“國(guó)家隊(duì)”水平的國(guó)內(nèi)一流醫(yī)院。30家試點(diǎn)輸出醫(yī)院主要從北京、上海兩地選取，少量來自武漢、長(zhǎng)沙、廣州、成都、西安。除北京、上海兩地有部分市屬醫(yī)院外，其余均為國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局和教育部直屬高校所管醫(yī)院。輸出醫(yī)院承擔(dān)區(qū)域醫(yī)療中心運(yùn)營(yíng)和管理的主體責(zé)任，負(fù)責(zé)向試點(diǎn)地區(qū)輸出人才、技術(shù)、品牌、管理。試點(diǎn)地區(qū)省級(jí)政府對(duì)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)負(fù)總責(zé)，落實(shí)土地、規(guī)劃等建設(shè)條件并減免相關(guān)費(fèi)用。同時(shí)，中央相關(guān)部門也會(huì)給予多項(xiàng)支持。
試點(diǎn)的一個(gè)基本原則是優(yōu)先整合現(xiàn)有資源。鼓勵(lì)試點(diǎn)地區(qū)選擇具備一定基礎(chǔ)的現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和引入的高水平醫(yī)院開展合作，定向放大國(guó)家頂級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。比如阜外華中心血管病醫(yī)院與阜外心血管病醫(yī)院一脈相承，而河南省兒童醫(yī)院獲頒的國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心牌匾上，其實(shí)是它的另一個(gè)名字“首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院鄭州醫(yī)院”。阜外心血管病醫(yī)院和北京兒童醫(yī)院，都在國(guó)家醫(yī)學(xué)中心之列。
建設(shè)模式有兩種。一是以政府投入為主的公立醫(yī)院模式，即輸出醫(yī)院和試點(diǎn)地區(qū)政府合作舉辦獨(dú)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，承擔(dān)區(qū)域醫(yī)療中心職責(zé)。第一批試點(diǎn)全部采取此種模式。二是以購(gòu)買服務(wù)為主的社會(huì)辦醫(yī)模式。但無論哪種模式，都由輸出醫(yī)院和試點(diǎn)地區(qū)雙向選擇、自愿合作，不搞行政命令“拉郎配”，“按重點(diǎn)病種選醫(yī)院、按需求選地區(qū)，院地合作、省部共建”。
河南正在創(chuàng)建心血管、腫瘤、兒童、腦血管、器官移植、中醫(yī)骨傷科等6個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心。待全部建成，河南百姓大病不出省將不再困難。