國衛(wèi)辦醫(yī)函﹝2020﹞626號
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委：
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，現(xiàn)就加強(qiáng)產(chǎn)科專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量安全管理相關(guān)工作要求通知如下：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，健全質(zhì)控體系
各級衛(wèi)生健康行政部門要高度重視產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量安全管理，逐步建立健全省、市兩級質(zhì)量控制組織體系，尚未建立省級產(chǎn)科專業(yè)質(zhì)控中心的省份要盡快籌建。對省級質(zhì)控中心開展工作要加強(qiáng)指導(dǎo)，積極支持質(zhì)控中心開展質(zhì)控及培訓(xùn)工作，不斷完善質(zhì)控指標(biāo)體系，重點(diǎn)加強(qiáng)基層產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量管理。各提供分娩服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立產(chǎn)科質(zhì)量控制小組，定期開展產(chǎn)科質(zhì)量安全自查與整改工作，按要求及時、準(zhǔn)確地向衛(wèi)生健康行政部門和質(zhì)控組織報送質(zhì)控相關(guān)數(shù)據(jù)信息，保障產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量安全。
二、完善制度規(guī)范，嚴(yán)格督促落實(shí)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)要不斷完善產(chǎn)科專業(yè)管理制度和服務(wù)模式，加強(qiáng)三級醫(yī)師查房制度、術(shù)前討論制度、急危重患者搶救制度等醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度的督促落實(shí)，加強(qiáng)從業(yè)人員培訓(xùn)、教育和考核，積極探索人性化服務(wù)，協(xié)調(diào)建立高危孕產(chǎn)婦救治、轉(zhuǎn)診等機(jī)制。相關(guān)醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵守產(chǎn)科專業(yè)診療指南及技術(shù)操作規(guī)范，落實(shí)孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險評估和管理，加強(qiáng)與婦科、兒科、急診醫(yī)學(xué)科、麻醉科等相關(guān)專業(yè)溝通協(xié)作，提高危重孕產(chǎn)婦識別、救治能力。
三、開展安全核查，保障醫(yī)療安全
醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)產(chǎn)房分娩安全核查工作，在嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及各類孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險評估（篩查）的基礎(chǔ)上，開展產(chǎn)房分娩安全核查工作，按照產(chǎn)房分娩安全核查表使用說明（附件2）規(guī)范填寫《產(chǎn)房分娩安全核查表》（附件1），并將《產(chǎn)房分娩安全核查表》作為醫(yī)療文書納入病歷進(jìn)行管理，降低醫(yī)療差錯及安全不良事件發(fā)生率，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
附件：1.
產(chǎn)房分娩安全核查表
國家衛(wèi)生健康委辦公廳
2020年7月23日