報告指出,我國城市醫(yī)療硬件環(huán)境競爭力總體水平較低,醫(yī)療衛(wèi)生資源總體存在明顯的分布不均現象,建議加快實現優(yōu)質醫(yī)療資源的全國均等化布局。
醫(yī)療硬件環(huán)境競爭力指數的分項指標體系
依據是構建了更具綜合性的醫(yī)療硬件環(huán)境競爭力指數,包含擁有醫(yī)生數和每萬人擁有醫(yī)生數(基本醫(yī)療條件)、醫(yī)院床位數和每萬人醫(yī)院床位數(基本醫(yī)療條件)、三甲醫(yī)院數(優(yōu)質性醫(yī)療資源)和流動人口健康檔案覆蓋率(包容性醫(yī)療覆蓋)6項分項指標。
報告指出,我國城市醫(yī)療硬件環(huán)境競爭力總體水平較低,仍有半數以上城市的醫(yī)療硬件環(huán)境競爭力指數在均值水平以下,其主要原因是由于我國在衛(wèi)生方面的投資不足。
具體而言,從2019年醫(yī)療硬件環(huán)境競爭力指數看,北京、上海、天津、廣州、武漢、成都、太原、重慶、杭州、西安位居前十名。
從前十強城市的區(qū)域分布看,四個直轄區(qū)全部位居其中且排名較為靠前,北京位居首位,其余均為省會城市。除十強外的城市排名中,省會城市也同樣領先。
每萬人擁有醫(yī)生數排名前十城市統(tǒng)計描述
在每萬人擁有醫(yī)生數指標排名中,前十位城市分別是雙鴨山、舟山、太原、克拉瑪依、濟南、???、杭州、北京、烏魯木齊和昆明,以地級市與地級省會城市居多,且其中三、四線城市占主體。人口與規(guī)模上多屬II型城市與I型城市。
擁有醫(yī)生數排名前十城市統(tǒng)計描述
在擁有醫(yī)生數指標排名中,前十位城市分別是北京、上海、重慶、成都、廣州、杭州、天津、武漢、濟南和石家莊,在人口規(guī)模方面均為超大城市與特大城市,在行政等級方面,直轄市與東部省會城市領先優(yōu)勢明顯,且均為一、二線城市,表明其醫(yī)療人員資源總量較為充足。
每萬人床位數排名前十城市統(tǒng)計描述
在每萬人床位數指標排名中,前十位城市分別是長沙、太原、鄭州、攀枝花、昆明、西寧、成都、鶴崗、烏魯木齊和雅安,主要以中西部城市居多,中、西部省會城市優(yōu)勢明顯,人口規(guī)模方面主要以Ⅰ型和Ⅱ型大城市為主,且均為非一線城市。
醫(yī)院床位數排名前十城市統(tǒng)計描述
在醫(yī)院床位數指標排名中,前十位城市分別是重慶、上海、成都、北京、鄭州、廣州、武漢、哈爾濱、長沙和杭州,主要以東部與中部城市為主,以省會城市與直轄市為主,人口規(guī)模方面均為超大與特大城市,且一、二線城市較多,排名較為領先。
三甲醫(yī)院數排名前十城市統(tǒng)計描述
在三甲醫(yī)院數指標排名中,前十位城市分別是北京、天津、上海、廣州、武漢、深圳、西安、杭州、太原和南昌,東部地區(qū)仍然居多,在人口規(guī)模方面超大城市占主體,行政等級方面直轄市與省會城市依然優(yōu)勢突出,且前十城市均是一、二線城市。
報告表明,行政級別、城市規(guī)模、城市層級與醫(yī)療硬件環(huán)境競爭力正相關;不同區(qū)域、類型城市的醫(yī)療硬件環(huán)境資源特別是優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源的總量與人均水平、城市對外來人口的醫(yī)療服務包容性差異較大;醫(yī)療硬件環(huán)境競爭力與城市群發(fā)達程度不完全正相關。
報告進一步分析指出,在城市發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生硬件環(huán)境構建的過程中,要注意保持總量與人均水平的協調性與同步性。
在大城市發(fā)展和完善醫(yī)院床位數等資源總量的同時,要注意人均水平的同步提升與匹配。
同時,報告還結合了當前疫情的相關數據,并分析指出,武漢人口外遷存在明顯的距離效應和層級效應,即距離近和城市層級高的是主要遷出地;遷出人口比例與確診病例數呈正向關系,各城市應急管理能力有待加強;醫(yī)療硬件環(huán)境建設要與城市規(guī)模擴張實現高水平協調。
最后,針對上述發(fā)現與問題,報告提出加大醫(yī)療資源補短板力度,優(yōu)化基層醫(yī)療資源在城市群周邊與中小城市布局和優(yōu)質資源均等化布局,推動全國健康醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡化、數字化和智慧化等應對之策。
(資料來源:中國社會科學院城市與競爭力研究中心數據庫)