發(fā)布日期:2019-11-11
從疾病預(yù)測預(yù)防到診斷和治療,再到病人康復(fù),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)早已融入了各種各樣的技術(shù),包括人們所熟悉的基因測序、疫苗、核磁共振掃描儀。
毫無疑問,未來將有更多更新的技術(shù)如人工智能、機器學(xué)習(xí)、虛擬現(xiàn)實、增強現(xiàn)實、立體成像、生物傳感、基因編輯、納米等逐步應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,將人們帶入個性化的精準醫(yī)學(xué)世界。在11月初于以色列特拉維夫舉行的《2040醫(yī)學(xué):重寫醫(yī)療保健的未來》大會上,來自以色列、美國、英國、法國、中國香港和日本的醫(yī)師、技術(shù)專家共同探討了20年內(nèi)醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展和應(yīng)用的前景。
未來醫(yī)學(xué)具有的多個要素
未來的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域是眾多技術(shù)的競技場,而信息技術(shù)將占據(jù)相當(dāng)重要的位置。信息行業(yè)巨頭微軟公司以色列微軟服務(wù)部門數(shù)字轉(zhuǎn)化顧問阿迪·本-奈謝爾先生表示,微軟公司很早就注意到大數(shù)據(jù)將促進全球經(jīng)濟的發(fā)展,同時也意識到相關(guān)的數(shù)據(jù)處理技術(shù)會促進人類的醫(yī)學(xué)和醫(yī)療保健。現(xiàn)在,人們看到數(shù)字和醫(yī)學(xué)兩個“世界”合并出現(xiàn),微軟公司很高興能參與兩者的合并過程。
本-奈謝爾說,微軟公司人體健康部門預(yù)測,借助技術(shù)的能力,未來的醫(yī)學(xué)將具有多個要素。
一是個性化。它包括醫(yī)療機構(gòu)為每個人提供連續(xù)性的醫(yī)療;利用人工智能將臨床數(shù)據(jù)與病人環(huán)境數(shù)據(jù)(包括居住位置、氣候、飲食等)結(jié)合起來分析病情;將藥物作用和基因組技術(shù)等相結(jié)合制定精準治療方案,以及加強疾病預(yù)防,讓人們健康生活遠離醫(yī)院。
二是無邊界。它包括人們在家里能夠享受到與醫(yī)院無差別、同等甚至更好的醫(yī)療服務(wù);無論醫(yī)生身處何處,病人能隨時與他取得聯(lián)系;多國各地各科的醫(yī)生能夠?qū)σ呻y病情進行會診,也可同時觀摩手術(shù)。
三是增強性。它包括讓病人有能力參與自己的治療計劃;人工智能為醫(yī)生提供更快的病理圖像分析工具;利用立體成像等多種技術(shù)幫助醫(yī)療小組更快、更好地制定治療方案。
優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)依賴于疾病預(yù)防
展望未來,會議主席、以色列著名內(nèi)科和腸胃病教授納迪爾·阿爾伯表示,在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,人們將看到機器人和醫(yī)師共生的環(huán)境。
他說,有研究顯示,病人更愿意向機器人講述自己的病史,而與此同時仍希望通過與醫(yī)師交流了解自己的病情和治療。因此,未來醫(yī)院或診所將利用機器人獲取病人的信息,而醫(yī)師將有更多的時間和精力用于診斷和治療病人。
此外,他認為遠程遙控醫(yī)療技術(shù)和手術(shù)機器人的前景令人期待,它們不僅能及時挽救邊遠地區(qū)眾多病患者的生命,而且有望用于星際旅行解決宇航員的后顧之憂。
阿爾伯相信,未來疾病的預(yù)測和預(yù)防至關(guān)重要,因此他在特拉維夫醫(yī)學(xué)中心建立了健康促進部,專門從事疾病預(yù)測和預(yù)防研究。
他認為,未來的醫(yī)療中心將會定期對人們的身體狀況進行檢測,根據(jù)個體的基本數(shù)據(jù),包括基因測序結(jié)果、血樣分析數(shù)據(jù)等,利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段判斷其可能出現(xiàn)的病變,從而提前加以干預(yù)。
同時,醫(yī)療中心將為患者提供一站式服務(wù),完成診斷、治療和康復(fù),不必讓其轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院。這種醫(yī)療中心如同能夠處理各種“汽車”問題的汽車修理廠。
高新技術(shù)或帶來過度診斷
縱然技術(shù)的應(yīng)用將提高醫(yī)療水平,但有專家在會上呼吁人們在享受其利好的同時,也應(yīng)關(guān)注其可能帶來的負效應(yīng)。
以色列Clalit研究所主任、著名疾病防控專家拉恩·巴里瑟爾教授表示,現(xiàn)在社會醫(yī)療界存在著過度診斷的現(xiàn)象,讓不必要的民眾前去接受診斷不僅導(dǎo)致人們產(chǎn)生不應(yīng)有的恐懼和焦慮(特別是在出現(xiàn)誤診時),而且浪費了太多的資源。他認為,正常情況下,少點醫(yī)學(xué)干預(yù),人們的生活將更為健康。
巴里瑟爾談到,設(shè)想未來當(dāng)更多的傳感器通過穿戴或植入等方式與人體相連,產(chǎn)生的大量數(shù)據(jù)經(jīng)人工智能或先進算法處理完成疾病預(yù)測時,或許會導(dǎo)致更為嚴重的過度診斷,讓現(xiàn)在的狀況相形見絀。
他贊同美國數(shù)學(xué)家凱茜·奧尼爾的觀點:算法不是公正的法官,而是嵌入編碼中的觀點。此外,他還認為應(yīng)用人工智能的衛(wèi)生系統(tǒng)將取代無人工智能的衛(wèi)生系統(tǒng),但算法不會取代醫(yī)師。
本次《2040醫(yī)學(xué)》會議結(jié)束后,阿爾伯有意將下次會議移師香港、上海或其他地方。目前,他本人與香港的同行建立有良好的關(guān)系,期望有機會與中國更多的同行開展交流。阿爾伯認為,中國和以色列之間有許多共同之處,雙方的醫(yī)學(xué)合作具有廣闊的前景。
來源:科技日報