【搜狐健康】每年很多單位體檢過后,總會(huì)有很多人問:竇性心律不齊要怎么辦?
其實(shí)竇性心律不齊并非病理狀態(tài),真的無需過分擔(dān)心。別著急,等深圳市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科的李軍醫(yī)生喝口茶,幫你仔細(xì)捋一捋,看看你的小心臟到底遭遇了什么?
正常情況下,我們的心臟按每分鐘60—100次頻率跳動(dòng)。心律失常指的是心臟的不規(guī)則跳動(dòng),它包括以下這些情況:
? 心跳過快(大于100次/分),包括房性心動(dòng)過速、室上性心動(dòng)過速等。
? 心跳過慢(小于60次/分),包括停搏、房室傳導(dǎo)阻滯等。
? 心律不齊(心跳節(jié)奏不規(guī)律),包括早搏、房顫等。
知道你沒看懂,沒關(guān)系,舉幾個(gè)簡單的例子,你就明白了。
心臟的結(jié)構(gòu)好比是左右兩個(gè)套間組成的復(fù)式套房(沒想到我還是有房的人啊~),左心房和左心室是左套間,右心房和右心室是右套間。
左右套間相對(duì)獨(dú)立,沒有直接相通的門。
但是,每個(gè)套間里的心房和心室有一扇可以單向打開、閉合的門,只能朝著血液流動(dòng)的方向開門。
動(dòng)靜脈血管和心臟之間也有可以打開的門,血管像樓梯通道一樣將兩個(gè)套間連接起來,形成完整的循環(huán)系統(tǒng)。
在這個(gè)過程中,有一個(gè)心臟“最高領(lǐng)導(dǎo)人”——竇房結(jié),位于右心房中,定期會(huì)發(fā)出電脈沖,引起心肌細(xì)胞的同步收縮和舒張,指揮心臟跳動(dòng)。
心律失常是什么樣的呢?
就是有些不聽話的“部下”因?yàn)樘d奮而“造反”,心房或心室另有一個(gè)起搏點(diǎn),也學(xué)竇房結(jié)發(fā)出電脈沖讓心臟提前收縮,就出現(xiàn)了早搏。
還有一種情況是電脈沖在傳導(dǎo)過程中不走尋常路,或是在途中遭到了阻攔,也會(huì)導(dǎo)致心跳過快和過慢,這種情況我們稱作心動(dòng)過速和房室傳導(dǎo)阻滯。
心律失常分為良性和惡性,大多數(shù)人出現(xiàn)的都是良性的心律失常,一般不需要治療。
尤其每年體檢后,總有人拿著心臟檢測報(bào)告,火急火燎地來問醫(yī)生竇性心律不齊要怎么辦。
其實(shí)竇性心律不齊并非病理狀態(tài),無需過分擔(dān)心。
同樣地,早搏也是一種常見的心律失常(咳咳,此早搏非彼早勃)。如果是偶發(fā)并且無任何癥狀,一般不需要特殊治療。
如果每日早搏次數(shù)在1萬次以上,需要找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估,決定是否進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。
而惡性的心律失常包括房顫、室性心動(dòng)過速、室上性心動(dòng)過速等,尤其是房顫,極易引起心衰和中風(fēng)。
惡性的心律失常必須及時(shí)到醫(yī)院的心內(nèi)科就診和治療。
心電圖檢查
部分患者可通過心電圖來發(fā)現(xiàn)是否心律失常,如果普通心電圖發(fā)現(xiàn)不了問題,則用24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查來捕捉心律失常。
篩查是否有器質(zhì)性心臟病
我們??吹叫侣剤?bào)道熬夜猝死,其實(shí)大多由器質(zhì)性心臟病引起,例如心肌梗塞、心肌病、冠心病等,因此要先積極治療這些病因。有心臟病家族史的患者要定期到醫(yī)院檢查。
心臟彩超和冠脈CT檢查
心臟彩超是檢查原發(fā)疾病不可缺少的檢查項(xiàng)目,冠脈CT主要用來篩查冠心病。這兩者都可以用來評(píng)估心律失常的嚴(yán)重程度,由專業(yè)醫(yī)生決定是否需要進(jìn)行干預(yù)。
① 注意飲食
少食煎炸食物及高鹽食物,控制每日的攝鹽量,多吃蔬果。
② 戒煙限酒
年輕患者中,吸煙男性的心肌梗塞發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于不吸煙者。因?yàn)槲鼰煏?huì)損傷血管內(nèi)壁,導(dǎo)致血管堵塞。酗酒則對(duì)我們的心臟和肝臟產(chǎn)生極大負(fù)荷。
③ 堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)
定期參加適度合理的運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)心臟功能。
④ 保持睡眠
非心臟器質(zhì)性病變的話一般不會(huì)猝死,但是長期熬夜是會(huì)使心臟發(fā)生器質(zhì)性病變的。四舍五入熬夜=猝死。所以每天保持足夠的高質(zhì)量睡眠,堅(jiān)決和熬夜say byebye!
⑤ 放松心態(tài)
醫(yī)生告訴我們,科室來就診的1/3年輕人都是因?yàn)楣ぷ骰蛏畹膲毫Γ斐山箲]而感到胸悶、心慌,因此深醫(yī)君此處建議閱讀《莫生氣》,及時(shí)疏導(dǎo)和管理情緒。
說了這么多,還是希望大家平時(shí),多多呵護(hù)自己的小心臟,畢竟從在媽媽的肚子里開始,心臟這個(gè)“勞模”就在無休止地工作了!
如果在加班熬夜后,出現(xiàn)胸悶、心慌、頭暈等不適,請(qǐng)馬上停下手中的活,平臥休息,如未緩解,一定要立刻就醫(yī)!