發(fā)布日期:2016-07-21
距骨是人體踝關(guān)節(jié)的一個關(guān)鍵部分,主要支持腳向各個不同的方向上移動,因此這個部分很容易在人體運動時受到?jīng)_擊造成損傷,或者因為各種意外受到傷害,比如距骨斷裂等。而且這些傷害導(dǎo)致骨頭缺血性壞死(AVN)——也就是骨頭死亡——的比例很高。日前,在首次使用3D打印技術(shù)進(jìn)行的距骨置換手術(shù)中,Mercy醫(yī)療中心腳和踝關(guān)節(jié)重建研究所主任、國際著名整形外科醫(yī)生Mark Myerson展示了他是如何根據(jù)病人的具體尺寸量身定制距骨置換物,并為病人帶來了足以改變生活的體驗。
“距骨會限制血液循環(huán),因此當(dāng)它斷裂時,這一塊的血液循環(huán)就會停下來。其結(jié)果會導(dǎo)致骨頭缺血性壞死(AVN)。而且隨著時間的推移,壞死的距骨會像被壓扁的橙子那樣崩潰,給患者留下一個被磨平的、痛苦的關(guān)節(jié)炎踝關(guān)節(jié)。而當(dāng)我們從腳踝處將死骨去除后,往往會留下一個大洞。到目前為止,醫(yī)生們所能提供的治療方案就是將病人的腳跟與小腿脛骨融合。這么做的結(jié)果就是病人的腳踝再也無法活動了。而現(xiàn)在,我們已經(jīng)找到了一種真正獨特的治療新方法。”Myerson醫(yī)生說。
那么Myerson博士是怎么做的呢?首先,對病人的健康腳踝進(jìn)行CAT掃描成像,然后通過計算機(jī)軟件對該圖像進(jìn)行鏡像,并將其用于3D打印新的距骨。并將3D打印好的距骨來取代壞死的骨頭。”Myerson醫(yī)生稱。
在這個過程中,還可以用塑料材料打印幾個試用的植入物,來確定它是不是合適。Myerson醫(yī)生說:“一旦我們確定了最合適的植入物,就會選擇合適的尺寸3D打印出來,并將其植入人體。”最終需要植入的假體是用鈷和鉻金屬3D打印而成的,制造商是4Web Medical。
這并不是踝關(guān)節(jié)置換術(shù)。踝關(guān)節(jié)置換術(shù)比較適合踝關(guān)節(jié)炎患者,但不能用在距骨缺血性壞死患者身上。”Myerson醫(yī)生解釋說。
據(jù)天工社了解,接受3D打印距骨置換術(shù)的患者能夠恢復(fù)75%的正常踝關(guān)節(jié)功能。
“如果你使用融合術(shù)的話,足部就無法活動。而距骨置換可以實現(xiàn)踝關(guān)節(jié)和距下關(guān)節(jié)的運動,這就使足部可以上下左右的運動。最后的結(jié)果非常讓人興奮,它使病人重新獲得了活動能力,提高了他們的生活質(zhì)量。我做腳和踝關(guān)節(jié)的骨科手術(shù)已經(jīng)有32年了,還是頭一次以這樣的方式來幫助病人。”Myerson醫(yī)生說。
來源:網(wǎng)易