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    國家衛(wèi)生健康委員會2018年10月12日例行新聞發(fā)布會文字實錄

       日期:2018-10-15     瀏覽:106    
    核心提示:時 間:2018年10月12日  地 點:浙江大學(xué)附屬邵逸夫醫(yī)院(下沙院區(qū))  主持人:成 義 宣傳司新聞網(wǎng)絡(luò)處副處長  嘉 賓
     時 間:2018年10月12日 
      地 點:浙江大學(xué)附屬邵逸夫醫(yī)院(下沙院區(qū)) 
      主持人:成 義 宣傳司新聞網(wǎng)絡(luò)處副處長  
      嘉 賓:唐勇林 國家衛(wèi)生健康委規(guī)劃司大數(shù)據(jù)辦處長 
          馬偉杭 浙江省衛(wèi)生計生委副主任 
          蔡秀軍 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院院長 
          張南芬 寧波云醫(yī)院平臺負(fù)責(zé)人、寧波市衛(wèi)生計生委主任 
          葛孟華 紹興第二醫(yī)院院長 
      
      主持人: 
      各位媒體記者朋友、各位嘉賓,歡迎參加國家衛(wèi)生健康委員會在浙江杭州舉辦的發(fā)布會。今天發(fā)布會主題是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展及便民惠民服務(wù),主要向各位媒體朋友介紹“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的工作進(jìn)展,介紹積極探索的好做法、好示范,讓更多部門借鑒、讓更多群眾受益。 
      首先,我介紹一下今天到場的嘉賓: 
      國家衛(wèi)生健康委員會規(guī)劃司大數(shù)據(jù)辦處長  唐勇林; 
      浙江省衛(wèi)生計生委副主任  馬偉杭; 
      浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院院長  蔡秀軍; 
      寧波市衛(wèi)生計生委主任  張南芬; 
      紹興第二醫(yī)院院長  葛孟華。 
      今天,在前排就坐的還有其他三位嘉賓,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院院長王偉林先生,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院黨委書記、副院長陳正英先生,杭州市衛(wèi)生計生委主任滕建榮先生。這三位嘉賓愿意就“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展及便民惠民服務(wù)相關(guān)話題和大家做交流。 
      我是今天新聞發(fā)布會的主持人成義。 
      按照會議日程,首先請?zhí)朴铝痔庨L介紹一下“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展及便民惠民服務(wù)的總體情況,大家歡迎!2018-10-12 09:42:08 
      唐勇林: 
      各位媒體朋友上午好!感謝大家對衛(wèi)生健康,特別是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”工作的關(guān)心支持,下面我向大家介紹促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展情況。 
      黨中央國務(wù)院高度重視“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”工作,習(xí)近平總書記指出,要推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+教育”、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”、“互聯(lián)網(wǎng)+文化”等,讓百姓少跑腿,數(shù)據(jù)多跑路,不斷提升公共服務(wù)均等化、普惠化、便捷化水平。李克強(qiáng)總理強(qiáng)調(diào),要加快醫(yī)聯(lián)體建設(shè),發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”,讓群眾在家門口能享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。為貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署,國家衛(wèi)生健康委員會會同相關(guān)部門研究起草了《關(guān)于促進(jìn)關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》。4月12日,李克強(qiáng)總理主持召開國務(wù)院常務(wù)會議,審議原則通過了《意見》,4月25日,文件正式以國務(wù)院辦公廳名義印發(fā)。 
      促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療健康發(fā)展,總的要求是:深入貫徹落實習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想和黨的“十九大”精神,推進(jìn)實施“健康中國”戰(zhàn)略,堅持以人為本、便民惠民,堅持包容審慎,安全有序,堅持創(chuàng)新驅(qū)動,融合發(fā)展,提升醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)代化管理水平,優(yōu)化資源配置,創(chuàng)新服務(wù)模式,提高服務(wù)效率,降低服務(wù)成本,滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生健康需求。文件主要有三個方面內(nèi)容:健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系、完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”支撐體系、加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管和安全保障。《意見》提出了一系列政策措施,明確了支持“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的態(tài)度,突出了鼓勵創(chuàng)新、包容審慎的政策導(dǎo)向,明確了融合發(fā)展的重點領(lǐng)域和支撐體系,也提出了安全監(jiān)管的硬性要求。“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”是新生事物,參與主體多,涉及領(lǐng)域廣,隱私安全要求高,也迫切需要部門和地方加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和聯(lián)動互動,構(gòu)建各負(fù)其責(zé)、緊密配合、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的工作體系。2018-10-12 09:42:18 
      唐勇林: 
      《意見》發(fā)布以來,按照國務(wù)院部署要求,國家衛(wèi)生健康委員會會同相關(guān)部門強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào),抓起研究起草配套政策措施,大力推動文件宣傳貫徹落實。 
      一是制定出臺相關(guān)配套政策,6月份以來國家衛(wèi)生健康委員會先后印發(fā)了《國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、安全、服務(wù)管理辦法(試行)》,《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》、《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》、《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范(試行)》等文件,規(guī)范數(shù)據(jù)應(yīng)用管理,明確監(jiān)管底線,確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全;印發(fā)了《關(guān)于深入開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民服務(wù)的通知》,著力解決群眾“操心事、煩心事”。同時,加強(qiáng)與工信部溝通,配合研究制定遠(yuǎn)程醫(yī)療專網(wǎng)建設(shè)支撐政策,保障遠(yuǎn)程醫(yī)療的醫(yī)療信息共享網(wǎng)絡(luò)需求;配合國家發(fā)展改革委推進(jìn)省統(tǒng)籌平臺建設(shè),研究制定區(qū)域中心醫(yī)院設(shè)備配置保障工程實施方案,為開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”相關(guān)工作提供基礎(chǔ)支撐。 
      二是推動各地細(xì)化落地,組織調(diào)研組赴十多個省深入解讀宣傳政策,廣泛聽取各方面建議,指導(dǎo)各地衛(wèi)生健康行政部門牽頭,及時研究出臺《意見》具體貫徹落實方案,目前廣東、天津、河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、江蘇、浙江、安徽、福建、山東、廣西、四川、貴州、西藏、甘肅、寧夏等地前后出臺了促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”健康發(fā)展文件及信息化便民惠民系列措施,積極推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)在醫(yī)療健康領(lǐng)域應(yīng)用,鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)拓展服務(wù)空間和內(nèi)容,充分釋放政策紅利,持續(xù)激發(fā)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”創(chuàng)新發(fā)展的動力活力。 
      三是積極支持先行先試,7月31日國家衛(wèi)生健康委員會正式批復(fù)同意寧夏建設(shè)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范區(qū),9月17日國家衛(wèi)生健康委員會、寧夏自治區(qū)人民政府,簽署共建“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范區(qū)戰(zhàn)略合作協(xié)議,支持寧夏在發(fā)展政策、監(jiān)管模式、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等方面積極探索,帶動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”融合發(fā)展。 
      下一步,國家衛(wèi)生健康委員會將會同相關(guān)部門抓好政策組織實施,及時的跟蹤總結(jié)地方做法和加強(qiáng)指導(dǎo),利用“互聯(lián)網(wǎng)+”手段破解醫(yī)改難題,深化“放管服”改革,擴(kuò)大社會參與,豐富醫(yī)療服務(wù)供給,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)下沉,提高群眾的獲得感、幸福感。2018-10-12 10:07:03 
      唐勇林: 
      本次發(fā)布會選擇在浙江召開,希望浙江作為東部發(fā)達(dá)地區(qū)利用扎實的全民健康信息化建設(shè)基礎(chǔ),特別積極推進(jìn)醫(yī)療健康領(lǐng)域“最多跑一次”改革,“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民等方面做出的積極探索,發(fā)揮好帶動帶頭作用,推動全國有效落實“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的政策要求。我的介紹就到這里,今天在座的浙江同志既有管理經(jīng)驗豐富的行政主管部門領(lǐng)導(dǎo),也有一線實操經(jīng)驗豐富的醫(yī)院院長,請媒體朋友們更多與他們交流。 
      謝謝大家!2018-10-12 10:07:21 
      主持人: 
      謝謝唐處長。下面請浙江省衛(wèi)生計生委副主任馬偉杭介紹。2018-10-12 10:07:33 
      馬偉杭: 
      各位記者朋友們,大家上午好,此次國家衛(wèi)生健康委將“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展及便民惠民服務(wù)的新聞發(fā)布會地點設(shè)在浙江,這是對我們工作的肯定和鼓勵。浙江是我國互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用最發(fā)達(dá)的省份之一,你只要帶著一部手機(jī)不僅可以輕松搞定出行、購物、餐宿等生活常事,也能方便地搞定看病就醫(yī)這樣專業(yè)的問題??梢赃@樣說,“指尖上的便捷”已是浙江的一道亮麗風(fēng)景。 
      近年來,衛(wèi)生健康領(lǐng)域的信息化建設(shè)應(yīng)該說得到了突飛猛進(jìn)的發(fā)展,特別是今年,國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見印發(fā)后,國家衛(wèi)生健康委又出臺了在全行業(yè)深入開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民活動的文件,進(jìn)一步推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”向縱深發(fā)展。我省在全民健康信息互聯(lián)互通基礎(chǔ)上,緊跟省政府“最多跑一次”改革的深化,以“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”為手段,圍繞群眾看病就醫(yī)中的“關(guān)鍵小事”,全面啟動了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域“最多跑一次”改革,提出了“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民十大舉措,讓互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)在為群眾的醫(yī)療健康服務(wù)中帶來更多便捷和實惠?,F(xiàn)向各位介紹兩個方面的主要內(nèi)容。2018-10-12 10:08:36 
      馬偉杭: 
      一、在看病就診的過程方面 
      一是掛號流程更順暢。2011年我省建立了全省統(tǒng)一的公益性預(yù)約診療服務(wù)平臺,開展分時段網(wǎng)上預(yù)約、電話預(yù)約、手機(jī)預(yù)約、社區(qū)預(yù)約等線上、線下多途徑便民服務(wù),同時,全力支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供個性化預(yù)約服務(wù)并與省平臺對接。在很多醫(yī)院,患者網(wǎng)上預(yù)約后可“踩著時間點”直接到指定診室候診,傳統(tǒng)繁瑣的候診流程正逐步成為歷史。杭州余杭區(qū)為解決老年人手機(jī)操作不方便問題,以居民電子健康卡為載體,已經(jīng)試點實現(xiàn)了全流程“刷臉”看病。為了減少下載不同醫(yī)院的APP,近期,我們建立了“浙江健康導(dǎo)航”平臺,接入了全省近500家醫(yī)院的預(yù)約掛號服務(wù),并統(tǒng)一提供省級醫(yī)院門診叫號及檢查檢驗報告查詢等服務(wù)。我省省級醫(yī)院已完成號源池整合,80%的號源供網(wǎng)上預(yù)約,40%的號源優(yōu)先開放給下級醫(yī)院。省級醫(yī)院早高峰掛號排隊時間控制在9分鐘以內(nèi),各市級醫(yī)院早高峰掛號排隊平均時間從6月份的8.21分鐘縮短到了4.53分鐘。 
      二是支付環(huán)節(jié)更簡便。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供自助結(jié)算、診間結(jié)算、病區(qū)(或床邊)結(jié)算、移動終端結(jié)算等多種結(jié)算方式,方便患者在院內(nèi)任何地方、任何環(huán)節(jié)進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算。針對就診過程中,病人需在檢查檢驗、取藥前反復(fù)排隊付費(fèi)的問題,各地推出“醫(yī)后付”“信用付”等創(chuàng)新舉措,壓縮支付環(huán)節(jié),減少病人反復(fù)跑的次數(shù)。在湖州、臺州、溫州、麗水等地,醫(yī)保病人可以享受“醫(yī)后付”,即病人在醫(yī)院可實現(xiàn)診療各環(huán)節(jié)不付費(fèi),直接檢查、化驗和取藥,看完病后一次性支付全部費(fèi)用。自費(fèi)患者可以實現(xiàn)離院網(wǎng)上信用支付。電子發(fā)票已在省級醫(yī)院和部分地市醫(yī)院應(yīng)用。 
      三是臨床檢查更高效。為方便患者合理安排檢查時間和路徑,我省各大醫(yī)院普遍建立一站式檢查預(yù)約中心,統(tǒng)籌安排各類檢查,同時積極開展診間預(yù)約檢查、自助預(yù)約檢查等服務(wù),減少群眾排隊次數(shù)。各地積極建立區(qū)域影像、檢驗、心電、病理等中心,統(tǒng)籌區(qū)域檢查資源,實行“基層檢查、上級診斷”的醫(yī)療服務(wù)模式,推動資源共享和醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化,方便患者在家門口就醫(yī),也減少了重復(fù)檢查和患者攜帶紙質(zhì)報告的麻煩。同時,大部分醫(yī)院已實現(xiàn)檢查檢驗結(jié)果電子化流轉(zhuǎn)和保證醫(yī)療質(zhì)量安全下的同級互認(rèn)、共享使用,并能夠提供網(wǎng)上查詢、移動推送、短信提醒等服務(wù),讓患者免去了排隊等候環(huán)節(jié)。目前,各市檢查檢驗報告完成2種智慧查詢方式的醫(yī)院比例已達(dá)98.53%。湖州市全面實現(xiàn)了電子膠片“云化”,省錢又方便。 
      四是住院手續(xù)更集約。在院內(nèi),全省各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極推進(jìn)出入院“一體化”服務(wù),設(shè)立入院準(zhǔn)備中心,統(tǒng)一辦理入院所需的包括床位預(yù)約、入院繳費(fèi)、入院前檢查等各類事項,提供出院費(fèi)用床邊結(jié)算、自助打印出院小結(jié)和發(fā)票等出院服務(wù),減少患者“來回跑”。目前,全省成立一站式入院準(zhǔn)備中心的比例達(dá)到了88.31%。在院間,各級分級診療服務(wù)平臺為醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展雙向轉(zhuǎn)診提供統(tǒng)一的流程管理和信息資源服務(wù),幫助患者實現(xiàn)跨醫(yī)院住院服務(wù)的無縫對接,即醫(yī)生可幫病人預(yù)約上級醫(yī)院床位,病人到上級醫(yī)院后不必重新掛號、開住院單,便可直接到入院準(zhǔn)備中心辦理相關(guān)手續(xù)。2018-10-12 10:11:41 
      馬偉杭: 
      二、在智慧醫(yī)療應(yīng)用方面 
      一是精準(zhǔn)問醫(yī)更惠民。“互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫(yī)生”讓簽約居民不僅能享受到個性化線上咨詢、慢性病和部分常見病的復(fù)診、藥品配送上門等醫(yī)療健康服務(wù),還能在需要向上轉(zhuǎn)診時,在家庭醫(yī)生幫助下找到合適的醫(yī)生。“浙江健康導(dǎo)航”能根據(jù)既往就診信息和需求,智能推薦合適的醫(yī)院和醫(yī)生。一些醫(yī)院將人工智能應(yīng)用到導(dǎo)診環(huán)節(jié),通過智能導(dǎo)診緩解患者盲目求醫(yī)的現(xiàn)象,提高尋醫(yī)問診的精準(zhǔn)性。 
      二是智能診斷更多樣。我省已有13家省級醫(yī)院開展了近30項人工智能應(yīng)用,包括肺部結(jié)節(jié)腫瘤、食管癌、宮頸癌、糖尿病性視網(wǎng)膜病變等疾病的篩查和輔助診斷。尤其是肺部結(jié)節(jié)等影像智能診斷系統(tǒng),已在部分省市縣醫(yī)院應(yīng)用,減少了醫(yī)生的漏診率,也提高了工作效率。今天下午各位將去考察的浙醫(yī)一院,已經(jīng)研發(fā)了5個智能診斷系統(tǒng),其中的甲狀腺超聲影像智能診斷系統(tǒng)已經(jīng)學(xué)習(xí)了超過5萬份包含病理結(jié)果的甲狀腺結(jié)節(jié)圖像,在超聲科應(yīng)用超過300例。 
      三是助力基層更普及。結(jié)合醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設(shè),省級醫(yī)院開發(fā)了智能輔助臨床診療決策系統(tǒng)和影像診斷系統(tǒng),通過便攜式終端安裝到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診室,或安裝到基層醫(yī)生的手機(jī)上,幫助基層提高診療能力和健康管理水平。如邵逸夫醫(yī)院應(yīng)用云平臺,通過便攜式智能終端和智能手機(jī),為基層醫(yī)務(wù)人員提供全天候的幫助,這些智能終端已在684個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室使用。此外,寧波云醫(yī)院、舟山互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等都在基層開設(shè)了“云診室”,智慧醫(yī)療得到有效普及應(yīng)用。2018-10-12 10:19:03 
      馬偉杭: 
      下一步,我省將深入貫徹習(xí)近平總書記對浙江工作的重要指示精神,根據(jù)國家有關(guān)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的工作要求,繼續(xù)鞏固前期便民惠民活動成效,不斷豐富為民服務(wù)內(nèi)涵,以更智慧、更優(yōu)質(zhì)、更貼心、更便捷的服務(wù)不斷提升群眾滿意度和獲得感。 
      謝謝大家!2018-10-12 10:22:09 
      主持人: 
      謝謝馬主任。下面請浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院的院長蔡秀軍介紹落實“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民服務(wù)情況。2018-10-12 10:22:41 
      蔡秀軍: 
      各位媒體朋友大家好,本次發(fā)布會在浙江杭州召開,非常榮幸國家衛(wèi)生健康委員會以及浙江省衛(wèi)生計生委給邵逸夫醫(yī)院這個機(jī)會在這次發(fā)布會介紹“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民服務(wù)的做法。同時也非常榮幸作為邵逸夫醫(yī)院的院長多次參加國務(wù)院關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”一系列文件的起草以及修正工作,同時到國家衛(wèi)生健康委員會“面對面大講堂”現(xiàn)場給國家衛(wèi)健委很多員工分享了邵逸夫醫(yī)院“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的經(jīng)驗與做法。 
      過去幾年,邵逸夫醫(yī)院在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”方面作出了很多探索性、創(chuàng)新性的工作,主要圍繞以下四個方面的原則:第一,高度響應(yīng)國家號召,尤其是黨中央國務(wù)院關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的一系列文件精神。第二,認(rèn)真執(zhí)行國家衛(wèi)生健康委員會的文件精神。第三,以問題為導(dǎo)向,以老百姓的需求為導(dǎo)向,在工作中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。第四,提出以病人為中心、以員工為主體的理念。2018-10-12 10:24:09 
      蔡秀軍: 
      邵逸夫醫(yī)院在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的具體做法包括三個方面:第一,將“數(shù)據(jù)信息多跑路、病人少跑路”的理念貫穿于院前、院中、院后,構(gòu)建一體化醫(yī)療服務(wù)模式,實踐“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民系列創(chuàng)新舉措;第二,貫徹落實國家分級診療政策,搭建邵醫(yī)健康云平臺。第三,在人工智能方面做了很多探索性、開創(chuàng)性的工作。 
      一、“互聯(lián)網(wǎng)+”覆蓋院前、院中、院后,患者就醫(yī)更便捷 
      急診更快捷,實施一體化綜合急救模式。醫(yī)院建立了卒中中心、胸痛中心、創(chuàng)傷中心等為患者提供醫(yī)療綠色通道和一體化綜合救治服務(wù)。通過院前急救信息化系統(tǒng),急診醫(yī)護(hù)人員可提前獲取120救護(hù)車、直升機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)患者的各種信息,并進(jìn)行評估,急救小組及各相關(guān)部門在患者到達(dá)前做好各種急救準(zhǔn)備,有效贏得搶救時間,提高搶救成功率,這是院前急救方面。 
      門診更順暢,患者就醫(yī)可以實現(xiàn)零排隊。2014年,邵逸夫醫(yī)院就全面實施門診醫(yī)療服務(wù)全流程移動智慧就醫(yī),實現(xiàn)了在線預(yù)約掛號付費(fèi)、院內(nèi)導(dǎo)診、健康咨詢、在線報告查詢、在線評估等功能,并成為國內(nèi)首家省級醫(yī)保移動支付試點單位。門診預(yù)約應(yīng)用“大數(shù)據(jù)”計算每位醫(yī)生過去3年的平均就診時間,調(diào)配預(yù)約間隔時間,讓患者看門診時間精確到“分”,患者門診就醫(yī)時間從原來的4-5小時縮短為1.7小時,病人滿意度達(dá)到95%以上。門診大廳設(shè)綜合服務(wù)中心,影像、內(nèi)鏡等各類輔助健康均實現(xiàn)中心化預(yù)約。整個流程都可以在手機(jī)上進(jìn)行操作,門診更加流暢。 
      “一站式”服務(wù)使住院更省心,出院更健康。醫(yī)院從1994年建院開始就設(shè)立了入院準(zhǔn)備中心,藥品配送通過物流系統(tǒng)配送,充分利用了有限醫(yī)療資源使得平均住院日縮短到現(xiàn)在的6.31天?;颊咴谌朐簻?zhǔn)備中心完成入院前檢查以及術(shù)前麻醉會診,在床邊完成出院結(jié)算,物流系統(tǒng)配送藥物到病房等措施有效提升運(yùn)行效率。2018-10-12 10:49:39 
      蔡秀軍: 
      二、構(gòu)建醫(yī)療健康云平臺,打造服務(wù)基層的“最后一公里” 
      通過云平臺的搭建,實現(xiàn)醫(yī)療資源上下貫通、信息互通分享、業(yè)務(wù)高效協(xié)同,構(gòu)建有序的分級診療格局,實現(xiàn)基層病人家門口看名醫(yī),基層醫(yī)生家門口學(xué)技術(shù)。 
      聯(lián)動更迅速、轉(zhuǎn)診更便捷。早在2015年4月,醫(yī)院就建成了分級診療為核心、以實體醫(yī)院為主體的智慧醫(yī)療云平臺,將服務(wù)的觸角延伸到了200多家醫(yī)療機(jī)構(gòu),實現(xiàn)了線上咨詢、會診、支付、雙向轉(zhuǎn)診、協(xié)同檢查檢驗、互聯(lián)網(wǎng)處方、第三方藥物配送、遠(yuǎn)程聯(lián)合門診、遠(yuǎn)程教育、遠(yuǎn)程手術(shù)會診和技術(shù)指導(dǎo),打通了服務(wù)基層患者、醫(yī)生的“最后一公里”,有效提升區(qū)域醫(yī)療均等化水平。 
      分診更可行,復(fù)診更方便。平臺上的“云門診”已接入社區(qū)醫(yī)院近百家,有效實現(xiàn)“首診在社區(qū)、大病去醫(yī)院、健康回社區(qū)”的分診閉環(huán)。“云復(fù)診”實現(xiàn)了患者在家中復(fù)診。醫(yī)生在平臺開具電子處方,通過藥師在線審方后,進(jìn)行第三方藥物配送,直接將藥物送到患者手中。2018-10-12 10:50:01 
      蔡秀軍: 
      三、創(chuàng)新開拓醫(yī)療人工智能 
      邵逸夫醫(yī)院在人工智能方面也做了很多創(chuàng)新性、開拓性的工作,例如智能輔助臨床決策體系,對于提升基層醫(yī)院水平、為基層老百姓提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)具有重要意義。 
      邵逸夫醫(yī)院在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”方面做了一系列創(chuàng)新性的工作,對標(biāo)國家政策,今后邵逸夫醫(yī)院將加快推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”落地、實施、優(yōu)化,深入開展便民惠民服務(wù),不斷完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)平臺,為實現(xiàn)健康中國貢獻(xiàn)力量。 
      謝謝大家!2018-10-12 10:50:20 
      主持人: 
      謝謝蔡院長。下面請寧波市衛(wèi)生計生委主任張南芬介紹寧波云平臺開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)管和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)情況。2018-10-12 10:50:44 
      張南芬: 
      各位記者朋友,大家好! 
      2014年9月,寧波市開始建設(shè)和運(yùn)營寧波云醫(yī)院,云醫(yī)院是全市統(tǒng)一的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)平臺,全市各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入到這個平臺規(guī)范有序地向市民提供便捷、高效的醫(yī)療健康服務(wù),極大提升了老百姓的獲得感。寧波云醫(yī)院平臺的主要做法及其特色有三個方面。 
      第一個特色是鮮明的模式 
      寧波云醫(yī)院的模式特點可以歸納為三點:一是政府主導(dǎo),由寧波市衛(wèi)生統(tǒng)籌和主導(dǎo)建設(shè)方向、服務(wù)布局和服務(wù)監(jiān)管。二是區(qū)域化布局,云醫(yī)院平臺為全市各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”提供統(tǒng)一的入口、統(tǒng)一的技術(shù)支撐和統(tǒng)一的運(yùn)營保障。三是線上線下協(xié)同服務(wù)。平臺強(qiáng)調(diào)線上線下閉環(huán)管理,線上服務(wù)是線下服務(wù)的延伸和拓展。2018-10-12 10:51:11 
      張南芬: 
      第二個特色是明確的目標(biāo) 
      寧波云醫(yī)院平臺建設(shè)根本方向就是要落實分級診療,實現(xiàn)便民惠民。建設(shè)目標(biāo)可以概括為四句話: 
      一是“足不出戶看醫(yī)生”。重點以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為主要切入點,將居民醫(yī)療保障服務(wù)從線下延伸到線上,在線提供咨詢、慢性病和部分常見病的復(fù)診服務(wù)以及藥品配送上門服務(wù),日電子處方最高超過5500張,至今已完成藥品配送45萬余人次。并于今年9月我們實現(xiàn)了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保在線支付。 
      二是“不出社區(qū)看醫(yī)生”。采用上下聯(lián)動的服務(wù)方式開展協(xié)同門診、遠(yuǎn)程會診和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。全市已建成遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)中心44個,基層云診室237個,形成了覆蓋全市各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“網(wǎng)上醫(yī)聯(lián)體”,開展協(xié)同門診超過7000例,云病理和遠(yuǎn)程超聲會診超過2000例,基于云醫(yī)院平臺的雙向轉(zhuǎn)診23000余例。 
      三是“居家康復(fù)云護(hù)理”。云醫(yī)院平臺推出了6個標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理技術(shù)服務(wù)項目,為有特定需求的人群開展上門護(hù)理服務(wù),試點期間共完成上門護(hù)理1673人次。 
      四是“健康管理云路徑”。結(jié)合家庭醫(yī)生健康管理業(yè)務(wù),融入自我參與和親切關(guān)懷機(jī)制,投放移動監(jiān)測設(shè)備,借助云醫(yī)院平臺開展互聯(lián)網(wǎng)高血壓監(jiān)測,并利用大數(shù)據(jù)技術(shù)提供健康評估、健康干預(yù)、健康教育等一系列服務(wù),目前受益人群已超過83萬。2018-10-12 10:51:58 
      張南芬: 
      第三個特色是規(guī)范的管理 
      一是強(qiáng)化對寧波云醫(yī)院平臺業(yè)務(wù)的規(guī)范與指導(dǎo),先后出臺《寧波市遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》、《寧波云醫(yī)院平臺運(yùn)行管理辦法》等一系列文件,對平臺建設(shè)加強(qiáng)規(guī)范與指導(dǎo)。 
      二是加快““互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),我們承擔(dān)國家衛(wèi)生健康委委托的《寧波互聯(lián)網(wǎng)健康服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)試點》任務(wù),開展國家互聯(lián)網(wǎng)健康服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)前期研究。2017年已完成《互聯(lián)網(wǎng)健康服務(wù)導(dǎo)則》《互聯(lián)網(wǎng)門診服務(wù)規(guī)范》《互聯(lián)網(wǎng)協(xié)同門診服務(wù)規(guī)范》《互聯(lián)網(wǎng)居家護(hù)理服務(wù)規(guī)范》《互聯(lián)網(wǎng)健康服務(wù)平臺功能和技術(shù)規(guī)范》等標(biāo)準(zhǔn)前期研究,國家標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)試點二期項目將于今年年底完成。 
    寧波市目前正在建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合監(jiān)管服務(wù)平臺,采用了大數(shù)據(jù)的方式加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實時監(jiān)管,其中互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療也是監(jiān)管的內(nèi)容之一。 
      我通報的情況就是這樣,謝謝大家!2018-10-12 10:52:25 
      主持人: 
      謝謝張南芬主任。下面請紹興第二醫(yī)院院長葛孟華介紹基層“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民服務(wù)情況。2018-10-12 10:52:41 
      葛孟華: 
      尊敬的各位媒體記者朋友,大家上午好!非常榮幸代表基層醫(yī)院參加今天的專題新聞發(fā)布會。我來自一家具有108年歷史的縣級醫(yī)院-紹興第二醫(yī)院,也是浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院紹興分院。近年來,我院始終把提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)、緩解群眾就診過程中的不方便作為工作的重點,在加強(qiáng)管理、改善流程、建華環(huán)節(jié)、提高效率和推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享上下功夫,積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù),取得了初步成果?,F(xiàn)將主要工作報告如下:2018-10-12 10:52:54 
      葛孟華: 
      一、以信息化為載體推進(jìn)服務(wù)流程優(yōu)化,建設(shè)智慧醫(yī)院 
      我們的門診掛號實施窗口、電話、網(wǎng)絡(luò)、診間及自助機(jī)等多渠道分時段的半小時以內(nèi)精準(zhǔn)預(yù)約,預(yù)約號源全開放,并將50%的號源提前10天向醫(yī)共體分院開放。目前預(yù)約掛號率43%,其中專家門診預(yù)約率達(dá)98%以上;我們建立了輔助檢查集中預(yù)約中心,實現(xiàn)多項目檢查一次預(yù)約、單項檢查診間預(yù)約,集中預(yù)約率達(dá)87.4%,分時段預(yù)約檢查率達(dá)97%;我們?nèi)嫱菩虚T診診間結(jié)算、支付寶、微信、社??ㄙY助結(jié)算、窗口結(jié)算和住院床邊結(jié)算,實現(xiàn)門診看病付費(fèi)一次完成,自助結(jié)算率達(dá)32.7%,床邊結(jié)算率達(dá)34.6%;我們實現(xiàn)了移動醫(yī)療、移動護(hù)理全覆蓋,并建立了集醫(yī)患護(hù)呼叫、輸液監(jiān)控和電子床頭卡、護(hù)士定位系統(tǒng)于一體的智慧病房管理系統(tǒng),提供主動服務(wù);我們建立了藥品供應(yīng)鏈管理平臺,引進(jìn)智能化發(fā)藥系統(tǒng),開展合理用藥實時監(jiān)管,實現(xiàn)藥事全流程信息化管理和門診取藥“零排隊”;我們建立無膠片醫(yī)院,實現(xiàn)了放射、超聲、內(nèi)鏡、心電圖、病理、檢驗檢查結(jié)果“云報告”,只要手機(jī)在手,無需在院等候;我們建立入院準(zhǔn)備中心,實現(xiàn)一站式住院預(yù)約、入院繳費(fèi)、檢查預(yù)約等功能,極大地改善了患者住院流程。2018-10-12 10:53:29 
      葛孟華: 
      二、以“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”為手段,推進(jìn)區(qū)域協(xié)同醫(yī)療 
      作為全省醫(yī)供體建設(shè)試點單位,我院與區(qū)域 6家衛(wèi)生院建立了醫(yī)供體。按照“制度活起來、信息聯(lián)起來、管理統(tǒng)起來、醫(yī)生動起來、能力提起來、慢病管起來、健康強(qiáng)起來”的要求,扎實推進(jìn)資源共享、業(yè)務(wù)協(xié)同。我們建立了醫(yī)供體內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診及預(yù)約診療網(wǎng)絡(luò)平臺,與分院實現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診單據(jù)的互傳、大型檢查預(yù)約、病床預(yù)約及診療信息的共享,使雙向轉(zhuǎn)診更方便;我們建立了區(qū)域影像分診、心電診斷、臨床檢驗等六大共享中心,實現(xiàn)了診療服務(wù)質(zhì)量同質(zhì)化,目前每月完成心電會診近500人次,放射影像會診近2100人次。我們充分運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)手段,與浙大一院等開通遠(yuǎn)程會診,參加遠(yuǎn)程查房,實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享,讓我們的疑難病例不出病區(qū)就能享受到頂級專家的會診。我們還建立了區(qū)域內(nèi)胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心等多個專業(yè)醫(yī)生微信群,加強(qiáng)區(qū)域協(xié)同網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療救治體系的建設(shè),實現(xiàn)了胸痛、中風(fēng)、嚴(yán)重創(chuàng)傷等患者全程管理及快速會診、有效救治和迅速轉(zhuǎn)運(yùn)的一體化綜合救治服務(wù),極大地提高了重危患者的救治成功率。2018-10-12 10:53:44 
      葛孟華: 
      以上是我院近年來在推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民方面的主要做法,下一步我們將繼續(xù)加大信息化建設(shè)力度,進(jìn)一步改善服務(wù)流程,提升群眾就醫(yī)感受;積極探索互聯(lián)網(wǎng)+慢病管理新模式,建立醫(yī)供體內(nèi)慢病管理信息平臺,實現(xiàn)慢病管理信息化、規(guī)范化;積極探索“人工智能+醫(yī)療”服務(wù),提升醫(yī)院綜合診治能力,努力實現(xiàn)讓大病不出縣、看病少跑路。 
      謝謝大家!2018-10-12 10:54:01 
      主持人: 
      下面開始進(jìn)入提問環(huán)節(jié)。 
      按照慣例,請大家圍繞發(fā)布會主題,在提問前通報所在媒體名稱。請大家舉手提問。2018-10-12 10:54:18 
      經(jīng)濟(jì)日報記者: 
      我的問題是提給馬主任的,您剛才介紹了浙江省發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”方面好的經(jīng)驗做法,下一步你們有怎樣的打算和計劃?請再介紹一下。2018-10-12 11:26:50 
      馬偉杭: 
      感謝您的問題。2011年在建我省預(yù)約診療服務(wù)平臺的時候,很多人想不通,醫(yī)院的號源為什么要放在你的平臺上?這些年下來,大家覺得建這個平臺是一個好事,已經(jīng)普遍在應(yīng)用。去年我到很多醫(yī)院去看,醫(yī)院里有很多自助機(jī),通過“機(jī)器換人”,把人工窗口關(guān)掉了。我跟醫(yī)院講,希望2020年以后,醫(yī)院自助機(jī)全部消失,留下幾臺為老年人提供刷臉服務(wù)的自助機(jī)就可以了,所有服務(wù)都能在線上、網(wǎng)上完成。這是技術(shù)的發(fā)展和理念的創(chuàng)新很好地實現(xiàn)了結(jié)合。所以,無論互聯(lián)網(wǎng)也好、大數(shù)據(jù)也好、云計算也好,我們都希望能進(jìn)一步推進(jìn)。我們委里堅持“以通為本、以用為本、以人為本”,推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的發(fā)展,主要是建設(shè)“五大體系”和“五個一”工程。“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)不僅是民生領(lǐng)域,同時也是經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域的發(fā)展,所以,這“五大體系”分別是:一是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系,還有管理體系、技術(shù)創(chuàng)新體系、產(chǎn)業(yè)發(fā)展體系、基礎(chǔ)支撐體系。 
      通過“五個一”工程,一個健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心,把全省數(shù)據(jù)統(tǒng)在一起,一張居民電子健康卡,不需要有實體卡,而是有形和無形都在一起,把身份證、社???、銀行卡等相關(guān)的服務(wù)和健康信息都結(jié)合在一起。2018-10-12 11:28:10 
      馬偉杭: 
      一個健康服務(wù)門戶,現(xiàn)在很多醫(yī)院建設(shè)服務(wù)門戶網(wǎng)站的積極性都很高,但是我們希望老百姓通過一個門戶能夠進(jìn)去享受各個醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各種服務(wù),方便老百姓。每個個體的門戶就像武林高手,我們希望有很多的武林高手,但是希望也有盟主。有盟主,有武林高手,這個江湖才是精彩的,如果只有武林高手也不行,所以我們需要一個統(tǒng)一的健康門戶。 
      提質(zhì)增效一批應(yīng)用,通過這些發(fā)展好一批產(chǎn)業(yè),在“最多跑一次”當(dāng)中,希望醫(yī)院能夠有能力讓老百姓方便。過去就是買幾臺自助機(jī)放在這里,現(xiàn)在有公司通過信用支付、通過共享經(jīng)濟(jì),在醫(yī)院里放了很多的能力,老百姓得到了方便,產(chǎn)業(yè)得到了發(fā)展。 
      謝謝。2018-10-12 11:28:32 
      第一健康報道: 
      我想問張南芬主任一個問題,剛才您介紹的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”在咱們寧波做的很好,并且政府做了一個云醫(yī)院,云醫(yī)院對老百姓來說還是比較陌生的,特別是看病的很多患者都是中老年人,這方面您能不能詳細(xì)介紹一下?云醫(yī)院在醫(yī)療安全上有什么保障?2018-10-12 11:29:08 
      張南芬: 
      謝謝您的問題。云醫(yī)院是一個平臺,應(yīng)該說老百姓在云醫(yī)院上看病還是非常方便的,老年人可以讓他的子女給他下載一個掌上云醫(yī)院APP,可以叫子女替他預(yù)約掛號,進(jìn)入平臺后,可以約平臺上各家醫(yī)院的醫(yī)生,您愿意看寧波市第一醫(yī)院的醫(yī)生就選擇第一醫(yī)院的醫(yī)生,如果愿意看第二醫(yī)院就可以選擇第二醫(yī)院,預(yù)約以后就可以和線上醫(yī)生進(jìn)行交流,醫(yī)生可以開具處方,所以云醫(yī)院其實是一個平臺,寧波市大部分醫(yī)院都在平臺上入駐,同時有許多醫(yī)生在平臺上提供服務(wù),無論是中老年還是年輕的群眾,都可以在網(wǎng)上、在云醫(yī)院上比較方便的找到他想看的醫(yī)生。 
      說到云醫(yī)院的安全問題,安全問題是社會各界所關(guān)注的,云醫(yī)院的安全也是衛(wèi)計委從建設(shè)初期就非常重視和關(guān)注的,在國家衛(wèi)生健康委和浙江省衛(wèi)生計生委的指導(dǎo)下,我們主要從兩個方面對云醫(yī)院醫(yī)療安全的問題加強(qiáng)了管理:2018-10-12 11:30:54 
      張南芬: 
      第一,業(yè)務(wù)管理方面。主要做了三個事情:一是準(zhǔn)入管理,凡是線上要開展的業(yè)務(wù)都要進(jìn)行安全評估,安全評估達(dá)不到的暫緩上線開展業(yè)務(wù);二是業(yè)務(wù)監(jiān)管,無論是對云醫(yī)院的平臺還是云醫(yī)院上的各家醫(yī)療機(jī)構(gòu),都實現(xiàn)線上線下一并監(jiān)管;三是標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),對云醫(yī)院平臺實施的各項業(yè)務(wù)盡可能的做到有標(biāo)準(zhǔn)可循。 
      第二,信息技術(shù)方面。主要做了兩個事情:一是兩個平臺實現(xiàn)信息交互(云醫(yī)院平臺、全民健康信息平臺),線上的醫(yī)生可以實時調(diào)閱我們?nèi)窠】敌畔⑵脚_上居民電子健康檔案,實時了解患者以往的健康情況,所以通過平臺交互以后,我們可以保障互聯(lián)網(wǎng)上就醫(yī)是安全的;二是信息技術(shù)監(jiān)管方面,在信息技術(shù)上可以做到有跡可循,凡是在互聯(lián)網(wǎng)上實時診療的活動都會留下痕跡,可以說從信息技術(shù)方面做到了進(jìn)不去、看不見、拿不走、賴不掉,通過一系列的措施來綜合的提升網(wǎng)上醫(yī)療服務(wù)的安全。2018-10-12 11:31:29 
      央視網(wǎng)記者: 
      我想提問馬主任。您剛才介紹浙江省很多醫(yī)院開展了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù),醫(yī)療人工智能在浙江應(yīng)用越來越廣泛,想請馬主任介紹一下浙江相關(guān)醫(yī)院的具體做法。2018-10-12 11:31:43 
      馬偉杭: 
      感謝,應(yīng)該說浙江是一個互聯(lián)網(wǎng)的熱土,同時也是人工智能研究的熱地。很多醫(yī)院,特別是一些大的醫(yī)院都和我們相關(guān)的IT企業(yè)、和人工智能研究機(jī)構(gòu)都開展了研究應(yīng)用的合作,尤其是對大醫(yī)院健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的挖掘,應(yīng)該說都非常積極、非常有創(chuàng)新性。今天臺下還有幾位院長在,特別像浙一醫(yī)院的王院長、浙二醫(yī)院的陳書記,請這兩位院長談一談他們的具體做法。2018-10-12 11:39:26 
      浙大一院 王偉林: 
      各位媒體記者朋友,大家上午好,我介紹一下我們浙大一院在醫(yī)學(xué)人工智能方面進(jìn)行的一些探索。大家知道,去年7月國家發(fā)布了《新一代人工智能發(fā)展規(guī)劃》,發(fā)展規(guī)劃中著重提到了人工智能在醫(yī)療健康領(lǐng)域的應(yīng)用。浙大一院近幾年在在該領(lǐng)域近20個場景進(jìn)行了實踐探索,這些探索部分成果已試用于臨床,包括智能的導(dǎo)醫(yī)、智能的分診以及人工智能醫(yī)學(xué)影像的讀片、人工智能大數(shù)據(jù)分析、科研數(shù)據(jù)分析、檢驗報告智能審核等。2018-10-12 11:39:44 
      王偉林: 
      我簡單地舉一個例子,我們聯(lián)合浙江大學(xué)開發(fā)了人工智能甲狀腺結(jié)節(jié)輔助診斷系統(tǒng),大家知道甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病率是比較高的,像患者做甲狀腺B超,不同的醫(yī)生可能會有不同的檢查結(jié)果,可能A醫(yī)生說有結(jié)節(jié),B醫(yī)生說結(jié)節(jié)不明顯,對于結(jié)節(jié)的性質(zhì),也可能有不同的診斷,A醫(yī)生說結(jié)節(jié)是良性的,另一個醫(yī)生檢查后判讀這個結(jié)節(jié)有惡性的可能,為什么出現(xiàn)這樣的情況?檢查讀片診斷很大程度上取決于醫(yī)生的臨床經(jīng)驗,也就是他的醫(yī)學(xué)圖像積累與疾病的關(guān)聯(lián)認(rèn)知度,經(jīng)驗累積到一定程度就可以判斷有沒有結(jié)節(jié),是良性還是惡性。如果這個工作由智能機(jī)器人來做,原理就是通過學(xué)習(xí)大量的B超圖像,獲取圖像特征,就可以判讀哪些結(jié)節(jié)是良性的,哪些是惡性的。我院與浙江大學(xué)聯(lián)合開發(fā)的這套系統(tǒng)通過5萬份甲狀腺結(jié)節(jié)圖像的深入學(xué)習(xí)和積累,提取甲狀腺結(jié)節(jié)超聲影像特征數(shù)據(jù)集來識別甲狀腺結(jié)節(jié)并判斷其良惡性,以輔助醫(yī)生對甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行快速定位和診斷。目前系統(tǒng)對2mm以上大小的結(jié)節(jié)的檢出率能達(dá)到98%,與活檢結(jié)果比較準(zhǔn)確率達(dá)88.1%,該結(jié)果已超過三甲醫(yī)院普通醫(yī)生平均水平,接近高年資超聲醫(yī)生水平。特別是,結(jié)合云計算強(qiáng)大的算力和存儲能力,我院將系統(tǒng)部署在阿里云上,實現(xiàn)云端智能輔助診斷平臺,廣大基層醫(yī)院的醫(yī)生在超聲檢查診斷時若遇疑難病例,可實時把圖像傳送到云平臺,云智能診斷平臺將主動推送輔助診斷結(jié)果,幫助基層醫(yī)院提高診斷水平,助推國家分級診療政策。像這樣類似的系統(tǒng)我院還在糖尿病眼底病變、肺結(jié)節(jié)CT影像篩查、病理細(xì)胞學(xué)輔助診斷等領(lǐng)域有所應(yīng)用。2018-10-12 11:47:02 
      王偉林: 
      我舉以上的例子,就是說明人工智能已經(jīng)滲透到醫(yī)學(xué)的很多領(lǐng)域,正在逐步優(yōu)化我們的就診流程、就診的模式。對于這些模式與成果的展示,希望大家在下午的調(diào)研采訪中能現(xiàn)場體驗。謝謝大家!2018-10-12 11:47:20 
      浙醫(yī)二院黨委書記、副院長 陳正英: 
      這些年來,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療得到了快速發(fā)展,可以說是風(fēng)起云涌。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療將來會發(fā)展到什么程度,也許今天我們都無法想象。但有一點是肯定的,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展給患者帶來的方便一定會越來越多。 
      在這個過程中,浙醫(yī)二院一直進(jìn)行著不斷地探索。早在2007年,我們率先在國內(nèi)成立了可視遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心,嘗試信息化下的醫(yī)療感覺。此后,我們創(chuàng)立門診化、日常化的遠(yuǎn)程會診,逐步建立了國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)—浙醫(yī)二院—縣域醫(yī)院—鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院四級網(wǎng)絡(luò)體系,被授予“衛(wèi)生部病理遠(yuǎn)程會診區(qū)域中心”,建立全國首家e-ICU,首創(chuàng)e-ICU托管模式,在為患者提供優(yōu)質(zhì)診療上起到了巨大作用。2018-10-12 11:47:30 
      陳正英: 
      2015年,我們創(chuàng)建和提出了浙醫(yī)二院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院概念,目前浙醫(yī)二院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院共鏈接158家協(xié)作醫(yī)療機(jī)構(gòu),多家國際著名醫(yī)療機(jī)構(gòu),累計完成遠(yuǎn)程會診3萬例,遠(yuǎn)程教育850場次,惠及23.7萬人次,提供在線就醫(yī)服務(wù)46755人次。浙醫(yī)二院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院第一個亮點就是:互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院完全以云服務(wù)為理念,打造了全國首個完整實現(xiàn)全數(shù)據(jù)互聯(lián)互通的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)體系,其特色是實時、全信息、標(biāo)準(zhǔn)化、全方位與全球化,國內(nèi)國際、上下級醫(yī)院一點就通。在此體系中,浙醫(yī)二院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院打造了“浙二好醫(yī)生”平臺。2018-10-12 11:47:58 
      陳正英: 
      “浙二好醫(yī)生”平臺主要是圍繞B2B和B2C兩種創(chuàng)新服務(wù)模式開展。所謂B2B就是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院面向醫(yī)療機(jī)構(gòu),提供遠(yuǎn)程會診、雙向轉(zhuǎn)診、云影像(PACS)、遠(yuǎn)程教育、國際會診等服務(wù)。這其中,它創(chuàng)新性地建立了“區(qū)域雙向轉(zhuǎn)診評估中心”,這個評估中心,真正實現(xiàn)患者在雙向轉(zhuǎn)診過程中的安全保障和醫(yī)療的可連續(xù)性,轉(zhuǎn)診醫(yī)生非常便捷。比如,長興院區(qū)或其他周邊地區(qū)需要轉(zhuǎn)診的患者“一鍵”即可轉(zhuǎn)至浙醫(yī)二院的兩個院區(qū),從而接受不間斷的醫(yī)療服務(wù),這就是“長興模式”。 
      所謂B2C主要是互聯(lián)網(wǎng)與學(xué)科深度結(jié)合,探索互聯(lián)網(wǎng)診療垂直領(lǐng)域。換句話說,B2C是面對個人提供如智慧就醫(yī)、導(dǎo)醫(yī)分診、復(fù)診咨詢、藥事服務(wù)、健康管理等互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)。當(dāng)然,平臺所有用戶必須通過公安系統(tǒng)的實名認(rèn)證,就醫(yī)紀(jì)錄有跡可查。在此基礎(chǔ)上,我們打造了很具特色的三個線上中心——線上健康管理中心、線上內(nèi)鏡中心、線上影像服務(wù)中心等專科全流程服務(wù)。比如,線上內(nèi)鏡中心,目前從預(yù)約到健康宣教、隨訪,將醫(yī)療服務(wù)延伸到院外,使病人在院外康復(fù)中得到更便捷的醫(yī)療服務(wù),同時還可將患者治療的過程和情況及時網(wǎng)上告知。2018-10-12 11:48:17 
      陳正英: 
      通過十余年的探索,我們深刻體會到:互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、信息化醫(yī)療,無論發(fā)展到什么程度,最根本還是離不開“人”,將人文融入到網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療中,一定會“事半功倍”,更具人性化,浙醫(yī)二院具有150年文化的積淀,相信它也一定會以更人性化、便捷化的服務(wù)來打造互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,來滿足更多患者的需求。 
      謝謝大家!2018-10-12 11:48:32 
      馬偉杭: 
      剛才兩位院長介紹的都是在醫(yī)院當(dāng)中、醫(yī)院與院外在系統(tǒng)內(nèi)的做法,在地市層面,杭州的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療做的非常好,現(xiàn)在繼續(xù)在推進(jìn),尤其是余杭刷臉技術(shù)也在推進(jìn),我們想為老年人提供更好的深化服務(wù),下面,請杭州市衛(wèi)生計生委主任滕建榮為我們介紹一下杭州市的一些好做法。2018-10-12 11:48:44 
      杭州市衛(wèi)生計生委主任 滕建榮: 
      謝謝,中國進(jìn)入新時代,人民群眾對美好生活向往,健康是首位。在國家衛(wèi)生健康委、省衛(wèi)生計生委和杭州市委市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,2012年以來,杭州市以問題為導(dǎo)向,解決看病難、看病繁,抓住了 “醫(yī)生診間”這個關(guān)鍵環(huán)節(jié),從診前、診中、診后,從門診到病房打通醫(yī)院診療服務(wù)全流程,創(chuàng)新發(fā)展區(qū)域智慧醫(yī)療,得到了國家衛(wèi)生健康委的高度肯定。2018-10-12 11:49:15 
      滕建榮: 
      一是實現(xiàn)了醫(yī)院全覆蓋。杭州始終堅持以一個城市為整體推進(jìn)智慧醫(yī)療,在市域范圍頂層設(shè)計、試點先行、分步實施、整體推進(jìn),把盆景做成風(fēng)景,省、市、縣及鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)208家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)入到智慧醫(yī)療系統(tǒng)。 
      二是人群全受益。“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”主要在于應(yīng)用,在于群眾的獲得感,杭州市是省會城市,早在2014年就統(tǒng)一了自費(fèi)病人就診卡,使沒有省市醫(yī)??ǖ娜巳阂蚕硎艿酵鹊木歪t(yī)便利。目前杭州還成為我省居民電子健康卡的第一批試點地區(qū),應(yīng)該說一卡(一碼)就診在杭州已經(jīng)實現(xiàn)了 “全人群”受益。 
      三是互聯(lián)網(wǎng)全融合。杭州打造移動支付之城和移動辦事之城,我們實現(xiàn)了醫(yī)療支付和醫(yī)保報銷的業(yè)務(wù)協(xié)同,居民電子健康卡、就醫(yī)刷臉就醫(yī)方便群眾;實現(xiàn)了醫(yī)院與醫(yī)院之間的協(xié)同,有效解決病人重復(fù)檢查問題;雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程會診實現(xiàn)了省市醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)協(xié)同。杭州是國家母子健康手冊電子化試點城市,下午記者們要去采訪的杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院,可以看到婦幼保建的“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”豐富應(yīng)用,醫(yī)生和孕產(chǎn)婦雙向互動讓婦幼保健更溫馨。2018-10-12 11:49:37 
      滕建榮: 
      杭州市各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)累積為7740萬以上的就診患者提供了院內(nèi)停留至少縮短2小時的智慧醫(yī)療服務(wù),解放了社會生產(chǎn)力。杭州要打造數(shù)字經(jīng)濟(jì)全國第一城,醫(yī)療衛(wèi)生要為健康保障、城市發(fā)展做出貢獻(xiàn),我們將進(jìn)一步落實國家衛(wèi)生健康委和省衛(wèi)生計生委關(guān)于全民健康信息化及“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民工作部署,勇于創(chuàng)新、先行先試,全力打造智慧醫(yī)療升級版,努力探索創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務(wù)新模式,讓群眾有更多的改革獲得感。謝謝。2018-10-12 11:50:09 
      健康報記者: 
      我想提問蔡院長。大醫(yī)院的醫(yī)生、專家工作量非常大,在線下已經(jīng)很忙了,如何保證他們有積極性,在互聯(lián)網(wǎng)上提供醫(yī)療服務(wù)醫(yī)院有什么具體的激勵措施嗎?2018-10-12 11:54:20 
      蔡秀軍: 
      醫(yī)務(wù)人員非常忙,尤其大醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員、大專家特別忙,如何利用他們的時間進(jìn)行線上線下的活動非常重要,醫(yī)生的積極性關(guān)系到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療能否更好地可持續(xù)發(fā)展。因此有一個重要的原則,就是移動。現(xiàn)在大部分人用的都是智能手機(jī),浙江智能手機(jī)使用率已經(jīng)達(dá)到80%以上,因此完全可以在線上把專家的碎片化時間充分利用起來。 
      目前為止,醫(yī)院確實沒有一個激勵措施,這位記者朋友很好地提醒了我,將來線上業(yè)務(wù)量的增加和考核是可以考慮的,也希望國家政策能夠配合線上診療活動有序開展。但是我們現(xiàn)在在沒有激勵措施的情況下也推行得很好,為什么醫(yī)務(wù)人員這么忙,還會愿意利用這個東西?因為它確實帶來了很大的便利,把醫(yī)生碎片化時間利用起來了。而且醫(yī)生對醫(yī)療事業(yè)非常熱愛,能夠帶來成就感。希望將來有合理的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)更好地促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員線上診療的積極性,謝謝記者的提問,也謝謝你對醫(yī)務(wù)人員的理解和關(guān)心。2018-10-12 11:54:33 
      主持人: 
      時間關(guān)系,今天的發(fā)布會到此結(jié)束。 
      謝謝大家!2018-10-12 11:58:08 



    來源:中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會
     
     
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