發(fā)布日期：2018-10-11
貴陽市健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展條例 市人大字〔2018〕12號
貴陽市人民代表大會常務委員會公告 2018年10月9日
《貴陽市健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展條例》經(jīng)2018年8月29日貴陽市第十四屆人民代表大會常務委員會第十五次會議通過，2018年9月20日貴州省第十三屆人民代表大會常務委員會第五次會議批準，現(xiàn)予公布，自2019年1月1日起施行。
貴陽市健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展條例
（2018年8月29日貴陽市第十四屆人民代表大會常務委員會第十五次會議通過2018年9月20日貴州省第十三屆人民代表大會常務委員會第五次會議批準）
第一章 總 則
第一條 為了滿足人民群眾健康醫(yī)療需求，加強和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展，整合、擴大健康醫(yī)療資源供給，提升健康醫(yī)療服務質(zhì)量和效率，培育健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展新業(yè)態(tài)，根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，制定本條例。
第二條 本市行政區(qū)域內(nèi)信息系統(tǒng)接入市級全民健康信息平臺（以下簡稱“市級平臺”）的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、健康醫(yī)療服務企業(yè)等，從事健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展活動，適用本條例。
第三條健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展應當遵循政府主導、便民惠民、改革創(chuàng)新、規(guī)范有序、開放融合、共建共享、保障安全的原則。
第四條市人民政府統(tǒng)一領(lǐng)導全市健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展工作。區(qū)（市、縣）人民政府負責本行政區(qū)域內(nèi)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展工作。
醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門按照職責權(quán)限，負責健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、監(jiān)督指導和組織實施工作。
大數(shù)據(jù)、人力資源社會保障、食品藥品、公安、醫(yī)保、發(fā)展改革、財政、環(huán)境保護、民政、體育、扶貧、旅游、教育等主管部門和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、社區(qū)服務管理機構(gòu)應當按照各自職責和本條例規(guī)定，做好健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展的相關(guān)工作。
第五條醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門應當建立健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展誠信檔案，記錄醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、健康醫(yī)療服務企業(yè)及其相關(guān)從業(yè)人員的違法失信行為，納入統(tǒng)一的信用信息共享平臺管理。
第六條各級人民政府及其有關(guān)部門、社區(qū)服務管理機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和健康醫(yī)療服務企業(yè)應當加強健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展的宣傳教育。
第七條 任何單位和個人有權(quán)投訴舉報健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展中的違法行為。
醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門應當建立健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展投訴舉報制度，公布投訴舉報方式等信息，及時登記、處理和回復投訴舉報。
第二章 采集與匯聚
第八條 市醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門負責統(tǒng)籌建設(shè)、管理、運行和維護市級全民健康信息平臺，用于全市健康醫(yī)療數(shù)據(jù)的匯聚、存儲和應用，并與省級全民健康信息平臺互聯(lián)互通。
區(qū)（市、縣）醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門按照職責做好市級平臺的管理、運行和維護。
醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門根據(jù)需要，可以通過依法委托、購買服務、協(xié)議合作等方式建設(shè)、管理、運行和維護市級平臺。
第九條 市級及市級以下公辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、國有健康醫(yī)療服務企業(yè)應當按照國家和地方相關(guān)目錄、標準，采集公共衛(wèi)生、計劃生育、健康服務、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品供應、醫(yī)療器械、應急指揮、健康管理和綜合管理等健康醫(yī)療數(shù)據(jù)，建設(shè)、改造、管理和維護自身信息系統(tǒng)，并與市級平臺互聯(lián)互通。
鼓勵前款以外的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和健康醫(yī)療服務企業(yè)等按照國家和地方標準采集健康醫(yī)療數(shù)據(jù)，建設(shè)、改造自身信息系統(tǒng)，接入市級平臺。
第十條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和健康醫(yī)療服務企業(yè)等應當采集服務對象本人或者其監(jiān)護人居民身份證號，作為電子病歷、電子處方等健康醫(yī)療數(shù)據(jù)的標識。沒有居民身份證的應當提供其他有效身份證明。服務對象本人或者其監(jiān)護人應當提供真實有效的身份信息。
第十一條 醫(yī)療衛(wèi)生等有關(guān)主管部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和健康醫(yī)療服務企業(yè)應當按照有關(guān)數(shù)據(jù)標準、規(guī)范，將其依法履行職責、提供服務等業(yè)務活動產(chǎn)生的健康醫(yī)療數(shù)據(jù)匯聚、存儲到市級平臺。
鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、健康醫(yī)療服務企業(yè)等按照有關(guān)數(shù)據(jù)標準、規(guī)范，利用可穿戴設(shè)備、智能健康電子產(chǎn)品、健康醫(yī)療移動應用等采集相關(guān)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)，匯聚、存儲到市級平臺。
鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、健康醫(yī)療服務企業(yè)按照國家和地方標準整理健康醫(yī)療存量數(shù)據(jù)，匯聚、存儲到市級平臺。
第十二條 醫(yī)療衛(wèi)生等有關(guān)主管部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和健康醫(yī)療服務企業(yè)應當按照誰主管誰負責、誰提供誰負責、誰運營誰負責的原則，對健康醫(yī)療數(shù)據(jù)進行更新，實行動態(tài)管理。
第三章 應用與發(fā)展
第十三條 市人民政府應當統(tǒng)籌推進智慧醫(yī)保建設(shè)，組織人力資源社會保障、醫(yī)療衛(wèi)生等有關(guān)主管部門整合新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險等信息系統(tǒng)，對居民健康卡、社會保障卡等應用進行集成，實現(xiàn)一卡通用、診間結(jié)算。
第十四條醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門應當組織醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)通過市級平臺協(xié)同建立覆蓋全人口的居民電子健康檔案，明確數(shù)據(jù)信息使用權(quán)限，實現(xiàn)居民電子健康檔案個人在線查詢、下載、使用和授權(quán)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)調(diào)閱。
醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門應當規(guī)范醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)、視聯(lián)網(wǎng)、智能卡、健康醫(yī)療應用程序等的設(shè)置和管理，推進互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢、網(wǎng)上預約分診、移動支付、候診提醒、費用查詢、物流查詢、檢查檢驗結(jié)果查詢、隨訪跟蹤和預警消息即時推送等應用，建立規(guī)范、共享、互信的診療流程。
第十五條 市醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門應當通過市級平臺建立醫(yī)療檢查檢驗結(jié)果互認機制。
市醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門應當會同有關(guān)部門推動同級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間、醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的檢查檢驗結(jié)果互認，下級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)認同上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的檢查檢驗結(jié)果。
第十六條 醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和健康醫(yī)療服務企業(yè)應當通過市級平臺和自身信息系統(tǒng)，改進服務管理流程，開展健康理念和知識的宣傳、普及、應用，開展全生命周期的預防、治療、康復和健康管理等服務。
鼓勵有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應用健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)開展輔助診療、慢性非傳染性疾病診療和康復護理等專業(yè)服務。
第十七條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當應用遠程醫(yī)療網(wǎng)絡和健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)向下級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供遠程醫(yī)療、健康醫(yī)療咨詢、網(wǎng)上處方點評和檢驗檢查質(zhì)量控制等服務，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。
第十八條 醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門應當應用市級平臺數(shù)據(jù)和居民電子健康檔案，組織開展農(nóng)村低收入困難群體因病致貧、因病返貧的調(diào)查與分析，核實患病家庭、人員、病種、診治和健康情況，推進醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、醫(yī)療救助協(xié)同聯(lián)動，實施精準健康扶貧。
第十九條 醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門應當推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在健康管理、疾病防控、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督、臨床科研、醫(yī)院評價、醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管、衛(wèi)生應急、血液管理、藥品耗材采購和醫(yī)療廢物監(jiān)管等方面的應用，提升管理能力和服務水平。
第二十條 醫(yī)療衛(wèi)生、人力資源社會保障、發(fā)展改革等主管部門應當按照各自職責，應用健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療服務價格、居民醫(yī)療負擔控制、醫(yī)保支付、藥品耗材使用等實時監(jiān)測,對健康醫(yī)療服務活動全過程監(jiān)督。
第四章 促進與保障
第二十一條 縣級以上人民政府應當將健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃以及衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展專項規(guī)劃，實行年度目標績效考核。
縣級以上人民政府應當將需要由財政保障的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展項目建設(shè)資金和運行維護、人才培養(yǎng)等工作經(jīng)費，列入同級財政預算。
第二十二條 縣級以上人民政府應當采取資金扶持、優(yōu)惠政策等措施，培育健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展市場。
第二十三條 縣級以上人民政府應當發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康的線上線下一體化醫(yī)療服務模式。
鼓勵健康醫(yī)療業(yè)務與大數(shù)據(jù)技術(shù)深度融合，構(gòu)建健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)鏈，與養(yǎng)生、養(yǎng)老、家政、飲食、環(huán)境、旅游、休閑、健身等關(guān)聯(lián)行業(yè)協(xié)同發(fā)展，創(chuàng)新發(fā)展健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用新業(yè)態(tài)。
鼓勵健康醫(yī)療服務企業(yè)利用市級平臺進行數(shù)據(jù)挖掘、分析和應用，開展居家健康信息服務，規(guī)范網(wǎng)上藥店和醫(yī)藥物流第三方配送等服務。
鼓勵社會資本參與健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)工程、應用開發(fā)和運營服務。
鼓勵商業(yè)保險、社會保險、醫(yī)療救助機構(gòu)參與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康醫(yī)療信息化建設(shè)、資源共享，提供大病保險、基本醫(yī)療保險和醫(yī)療救助等一站式服務。
第二十四條 鼓勵教學科研機構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生等有關(guān)主管部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和健康醫(yī)療服務企業(yè)合作,開展健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展技術(shù)研究和成果轉(zhuǎn)化,建立健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)、教育培訓和應用示范基地。
支持高等院校和職業(yè)學校開設(shè)與健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展相關(guān)課程，組織優(yōu)質(zhì)師資推進網(wǎng)絡醫(yī)學教育資源開放共享和在線互動、遠程培訓、遠程手術(shù)示范、學習成效評估等應用。
第二十五條 各級人民政府、醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門、社區(qū)服務管理機構(gòu)應當加強人才隊伍建設(shè)，通過招錄、招聘等方式配備健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展專業(yè)人員。
第二十六條 醫(yī)療衛(wèi)生等有關(guān)主管部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和健康醫(yī)療服務企業(yè)應當根據(jù)《中華人民共和國網(wǎng)絡安全法》《貴陽市大數(shù)據(jù)安全管理條例》等法律、法規(guī)的規(guī)定，建立、完善安全管理制度，落實安全責任、操作規(guī)程和技術(shù)規(guī)范，保障數(shù)據(jù)安全，保護個人隱私。
第五章 法律責任
第二十七條公辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、國有健康醫(yī)療服務企業(yè)及其從業(yè)人員違反本條例規(guī)定，有下列情形之一的，由醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門責令限期整改；拒不改正的，由其主管部門或者有關(guān)機關(guān)對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法予以處理：
（一）未履行信息系統(tǒng)建設(shè)、改造、管理和維護義務，或者未將信息系統(tǒng)與市級平臺互聯(lián)互通的；
?。ǘ┪窗凑諊液偷胤较嚓P(guān)標準采集數(shù)據(jù)的；
?。ㄈ┪窗凑找?guī)定采集居民身份證號或者其他有效身份證明作為電子病歷、電子處方等健康醫(yī)療數(shù)據(jù)標識的；
?。ㄋ模┪磳I(yè)務活動產(chǎn)生的健康醫(yī)療數(shù)據(jù)匯聚、存儲到市級平臺的；
（五）未對健康醫(yī)療數(shù)據(jù)進行更新，實行動態(tài)管理的。
其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、健康醫(yī)療服務企業(yè)及其從業(yè)人員違反前款第三項、第四項、第五項規(guī)定的，由醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門責令限期改正。
本條規(guī)定的行為，本市無管理權(quán)限的，報請有管理權(quán)限的省級有關(guān)部門依法處理。
第二十八條有關(guān)部門及其工作人員違反本條例規(guī)定，有下列情形之一的，由其上級主管部門或者有關(guān)機關(guān)責令改正；拒不改正的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法予以處理：
?。ㄒ唬┪垂纪对V舉報方式等信息，或者未登記、處理和回復投訴舉報的；
（二）未履行市級平臺管理、運行和維護義務的；
?。ㄈ┪磳】滇t(yī)療數(shù)據(jù)進行更新，實行動態(tài)管理的；
?。ㄋ模┪唇M織建立覆蓋全人口的居民電子健康檔案的；
?。ㄎ澹┪窗凑找?guī)定組織實施精準健康扶貧的；
?。┪绰男袑崟r監(jiān)測或者全過程監(jiān)督職責的；
?。ㄆ撸┢渌绰男薪】滇t(yī)療大數(shù)據(jù)管理、服務職責的。
第二十九條 違反本條例規(guī)定，法律、法規(guī)有處罰規(guī)定的,從其規(guī)定。
第六章 附 則
第三十條 本條例所稱健康醫(yī)療數(shù)據(jù)，主要包括醫(yī)療衛(wèi)生等有關(guān)主管部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、健康醫(yī)療服務企業(yè)依法履行職責和提供服務過程中產(chǎn)生的醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、健康管理等方面的數(shù)據(jù)。
本條例所稱醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，是指依照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的規(guī)定取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機構(gòu)和從事疾病預防控制、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督等活動的機構(gòu)。
第三十一條 本條例自2019年1月1日起施行。
關(guān)于《貴陽市健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展條例》的說明
貴陽市人大常委會 貴州省人大常委會：
《貴陽市健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展條例》（以下簡稱《條例》）已于2018年8月29日經(jīng)貴陽市第十四屆人民代表大會常務委員會第十五次會議審議通過?，F(xiàn)就有關(guān)情況作如下說明：
一、制定的必要性
黨的十九大提出“實施健康中國戰(zhàn)略”，《中共中央國務院“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《國務院辦公廳關(guān)于促進和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展的指導意見》《貴州省人民政府關(guān)于促進和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展的實施意見》，和《中共貴陽市委關(guān)于建設(shè)公平共享創(chuàng)新型中心城市的決定》等國家、省、市的系列文件對“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)發(fā)展應用提出了具體要求，但在立法層面上看，這些方面尚缺乏頂層設(shè)計。我市作為國家大數(shù)據(jù)（貴州）綜合試驗區(qū)的核心區(qū)、聚集區(qū)，是大數(shù)據(jù)發(fā)展的主陣地，無論是在大數(shù)據(jù)應用發(fā)展方面，還是在大數(shù)據(jù)立法方面都承擔著先行先試、引領(lǐng)發(fā)展的重大任務。為此，踐行以人民為中心的發(fā)展理念，堅持發(fā)揮地方立法的引領(lǐng)推動作用，通過地方立法將我市貫徹執(zhí)行健康中國戰(zhàn)略的經(jīng)驗、措施和辦法進行總結(jié)、固化，健全完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，利用大數(shù)據(jù)優(yōu)化拓展服務渠道，延伸、豐富服務內(nèi)容，滿足人民群眾多層次、多樣化的健康醫(yī)療需求，堅持以法治思維和法治方式加快健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用于發(fā)展，十分必要。
二、制定過程
2017年8月，市人大常委會專題聽取開展大數(shù)據(jù)醫(yī)療管理立法前期分析論證有關(guān)情況匯報，經(jīng)過審慎研究，決定抓緊推進該項立法的調(diào)研起草工作。10月17日，市十四屆人大常委會第13次主任會議聽取市衛(wèi)計委關(guān)于開展大數(shù)據(jù)醫(yī)療管理立法的思考及工作情況匯報，確定將《貴陽市大數(shù)據(jù)醫(yī)療服務與應用條例（暫定名）》補充列入2017年立法計劃。經(jīng)過大量的立法調(diào)研、考察、咨詢等工作，并由市衛(wèi)計委委托貴陽大數(shù)據(jù)戰(zhàn)略實驗室、北京大成（貴陽）律師事務所、貴州朝華明鑫律師事務所分別起草建議稿，再以3個文本進行綜合疊加修改形成初稿。2018年4月9日，市人民政府常務會議通過了關(guān)于提請審議《貴陽市健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展條例（草案）》的議案。
2018年5月8日，市十四屆人大常委會第十二次會議進行了初次審議。之后，常委會法工委會同教科文衛(wèi)委根據(jù)常委會審議意見、教科文衛(wèi)委初審意見對《條例（草案）》進行修改，形成了《條例（草案）》征求意見稿，于5月17日在貴陽日報、貴陽晚報和貴陽人大網(wǎng)進行公告，征求社會各方面意見，并發(fā)函征求了市直有關(guān)部門和各區(qū)（市、縣）人大常委會的意見。5月26日，在2018中國國際大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)博覽會期間舉辦行專題論證會，征求來自醫(yī)療衛(wèi)生、大數(shù)據(jù)和法律領(lǐng)域的國內(nèi)外權(quán)威專家的咨詢論證意見。此后，還通過召開市人大常委會地方立法咨詢專家征求意見座談會，赴銀川、常州、杭州、溫州等城市學習考察，征求省人大法制委、教科文衛(wèi)委、常委會法工委和省政府有關(guān)部門、省“兩院”的意見，征求市人大各專門委員會、市政府及其有關(guān)部門、市政協(xié)和各區(qū)（市、縣）人大常委會等意見，根據(jù)各方意見進行修改，形成《條例（草案二審稿）》。
8月7日，市人大法制委員會召開第12次全體會議，對《條例（草案）》進行統(tǒng)一審議，認為文本已經(jīng)成熟，可以提交常委會會議審議和表決。8月14日，市十四屆人大常委會第34次主任會議聽取法制委員會關(guān)于《條例（草案）》審議修改情況匯報，決定提請市十四屆人大常委會第十五次會議審議，并向市委作了專項報告。
三、需要說明的問題
《條例》共6章31條，現(xiàn)將有關(guān)問題說明如下：
（一）關(guān)于適用范圍
《條例》第二條規(guī)定了適用范圍，僅限于貴陽市行政區(qū)域內(nèi)信息系統(tǒng)接入市級全民健康信息平臺（以下簡稱“市級平臺”）的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、健康醫(yī)療服務企業(yè)等，不特別指定哪類性質(zhì)、哪個級別的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和健康醫(yī)療服務企業(yè)。從貴陽市實際來看，如果調(diào)整范圍包含行政區(qū)域內(nèi)的所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和健康醫(yī)療服務企業(yè)，一方面由于主管部門的管理權(quán)限不能全覆蓋；另一方面各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和健康醫(yī)療服務企業(yè)的信息化程度不一，管理醫(yī)療數(shù)據(jù)的能力和手段有待進一步提升，管理經(jīng)驗和實踐水平參差不齊，這既不利于有效實施規(guī)范管理，更不利于法規(guī)出臺后的落地執(zhí)行。從杭州、溫州等外地發(fā)達城市的做法和經(jīng)驗來看，醫(yī)療數(shù)據(jù)的匯聚存儲也是先從市及市以下公辦醫(yī)院開始，再逐步推進到民營醫(yī)院、私營機構(gòu)乃至省級醫(yī)院。同時，在《條例》第九條規(guī)定，市級及市級以下公辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和國有健康醫(yī)療服務企業(yè)必須按照國家和地方相關(guān)目錄、標準，強制接入市級平臺。為此，以信息系統(tǒng)接入市級平臺為前提，來確定了適用對象和范圍，更有利于法規(guī)的操作和執(zhí)行。
?。ǘ╆P(guān)于采集與匯聚
市級平臺是匯聚、存儲健康醫(yī)療數(shù)據(jù)及其應用發(fā)展的主要載體和基礎(chǔ)。為夯實基礎(chǔ)建設(shè)，實現(xiàn)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)的“聚、通、用”，主要從以下方面進行了規(guī)范：一是為建設(shè)權(quán)威統(tǒng)一、互聯(lián)互通的全民健康信息平臺，避免盲目建設(shè)和重復投資，統(tǒng)一維護管理，暢通部門、區(qū)域、行業(yè)之間的健康醫(yī)療數(shù)據(jù)共享通道，消除數(shù)據(jù)壁壘，第八條、第九條對全民健康信息平臺和其他信息系統(tǒng)的建設(shè)、管理、運行、維護的責任主體、強制接入平臺和鼓勵接入平臺等措施進行了規(guī)定。二是為了最大限度采集、匯聚健康醫(yī)療數(shù)據(jù)，第十一條規(guī)定除了必須按照標準和要求向市級平臺匯聚的健康醫(yī)療數(shù)據(jù)外，還鼓勵將可穿戴設(shè)備、智能健康電子產(chǎn)品、健康醫(yī)療移動應用等采集的相關(guān)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)和整理后的存量數(shù)據(jù)，匯聚、存儲到市級平臺。三是為確保向市級平臺匯聚、存儲的數(shù)據(jù)真實、準確、完整、及時，第十二條規(guī)定了健康醫(yī)療數(shù)據(jù)更新的動態(tài)管理制度。
?。ㄈ╆P(guān)于應用與發(fā)展
采集匯聚健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)，最直接的目的就是為了運用大數(shù)據(jù)來促進健康醫(yī)療事業(yè)的進步和產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。根據(jù)目前對健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的認知水平和貴陽市實際，《條例》第三章著重在應用與發(fā)展上作了以下規(guī)范：
一是推進智慧醫(yī)保建設(shè)。從先進地區(qū)的經(jīng)驗來看，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)工作能否順利、高效推進和運轉(zhuǎn)，醫(yī)?？ǖ募蛇\用在醫(yī)療數(shù)據(jù)的匯聚中起著核心和橋梁的作用。它不僅能推動實現(xiàn)實名就診，還能減少病人在掛號、收費、醫(yī)技檢查窗口和醫(yī)生診室之間的往返，并在自主預約掛號、檢查、住院和分級診療等方面能發(fā)揮作用；不僅能實現(xiàn)居民個人健康檔案在平臺上的查詢和授權(quán)調(diào)閱，還可以倒逼尚未接入平臺的機構(gòu)和企業(yè)主動接入。為此，《條例》第十三條規(guī)定，市人民政府應當統(tǒng)籌推進智慧醫(yī)保建設(shè)，組織人力資源社會保障、衛(wèi)生計生等有關(guān)主管部門整合新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保等信息系統(tǒng)，對居民健康卡、社會保障卡等應用進行集成，實現(xiàn)一卡通用、診間結(jié)算；第十四條規(guī)定建立覆蓋全人口的居民電子健康檔案，實現(xiàn)居民電子健康檔案個人在線查詢、下載、使用和授權(quán)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)調(diào)閱充分發(fā)揮醫(yī)?？ǖ臓恳?、撬動作用，推動健康、醫(yī)療關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)的匯聚、集成與融合，形成真正意義上的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)。
二是促進檢查檢驗結(jié)果互認。檢查檢驗結(jié)果互認是爭議最多的問題，這主要源于標準的繁多和利益、責任等情形的復雜，需要通過時間和實踐來逐漸解決。從杭州、溫州等地的實踐來看，檢查結(jié)果互認主要在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實行。不同醫(yī)院之間的互認，可以借鑒杭州的模式通過醫(yī)保結(jié)算方式加以制約。為此，《條例》第十五條規(guī)定衛(wèi)生計生行政主管部門應當建立醫(yī)療檢查檢驗結(jié)果互認機制，并會同有關(guān)主管部門推動同級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間、醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的檢查檢驗結(jié)果互認，下級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)認同上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的檢查檢驗結(jié)果。
三是強化重要領(lǐng)域和重點工作的應用服務。根據(jù)大扶貧戰(zhàn)略實施的要求，《條例》第十八條規(guī)定利用健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)實施精準扶貧。應用市級平臺數(shù)據(jù)和居民電子健康檔案，組織開展農(nóng)村低收入困難群體因病致貧、因病返貧的調(diào)查與分析，核實患病家庭、人員、病種、診治和健康情況，推進醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、醫(yī)療救助協(xié)同聯(lián)動，以更好的服務于實施精準健康扶貧工作。根據(jù)《國務院辦公廳關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》等有關(guān)文件精神，《條例》第十九條、第二十條規(guī)定，推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在健康管理、疾病防控、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督、臨床科研、醫(yī)院評價、醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管、衛(wèi)生應急、血液管理、藥品耗材采購和醫(yī)療廢物監(jiān)管等方面的應用，同時應用健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療服務價格、居民醫(yī)療負擔控制、醫(yī)保支付、藥品耗材使用等實時監(jiān)測,對健康醫(yī)療服務活動全過程監(jiān)督。
?。ㄋ模╆P(guān)于促進與保障
第四章堅持政府主導、鼓勵各方參與的原則，積極規(guī)范人、財、物和安全等方面的保障，有力促進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用與發(fā)展。一是為使國辦發(fā)〔2016〕47號和黔府辦發(fā)〔2017〕24號文關(guān)于“各地要重視健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展，切實搞好總體規(guī)劃”的要求具有剛性保障，第二十一條規(guī)定縣級以上人民政府應當將健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃以及衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展專項規(guī)劃，并實行年度目標績效考核。二是為鼓勵和培育健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用服務市場及新業(yè)態(tài)，創(chuàng)新便民惠民服務新模式，第二十二條至第二十四條規(guī)定了相應的保障、支持和鼓勵的措施。如第二十三條中，在規(guī)定縣級以上人民政府應當發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康的線上線下一體化醫(yī)療服務模式的同時，規(guī)定鼓勵健康醫(yī)療業(yè)務與大數(shù)據(jù)技術(shù)深度融合，構(gòu)建健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)鏈，與養(yǎng)生、養(yǎng)老、家政、飲食、環(huán)境、旅游、休閑、健身等關(guān)聯(lián)行業(yè)協(xié)同發(fā)展，創(chuàng)新發(fā)展健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用新業(yè)態(tài)。
（五）關(guān)于法律責任
根據(jù)《條例》第二條及第九條明確規(guī)定的適用范圍、不同醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和健康服務企業(yè)的數(shù)據(jù)匯聚要求等，在法律責任的設(shè)置上，主要針對公辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、國有健康醫(yī)療服務企業(yè)及其從業(yè)人員、有關(guān)主管部門及其工作人員違反規(guī)定所應當承擔的責任作了規(guī)定。
以上說明，連同《條例》文本請一并審議。
貴州省人民代表大會常務委員會關(guān)于批準《貴陽市健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展條例》的決議
（2018年9月20日貴州省第十三屆人民代表大會常務委員會第五次會議通過）
貴州省第十三屆人民代表大會常務委員會第五次會議決定：批準《貴陽市健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展條例》，由貴陽市人民代表大會常務委員會公布施行。
關(guān)于《貴陽市健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展條例》審議意見的報告
省人大常委會：
本次會議對《貴陽市健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展條例》（以下簡稱《條例》）和省人大法制委員會的審議結(jié)果報告進行了審議。常委會組成人員認為，《條例》的內(nèi)容符合有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，同意本次會議予以批準，同意省人大法制委員會的審議結(jié)果報告。同時，常委會組成人員也提出了一些修改意見。省人大法制委員會對這些意見進行了認真研究，提出了修改建議?，F(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：
1.《條例》中的“衛(wèi)生計生行政主管部門”修改為“醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門”，“衛(wèi)生計生等有關(guān)部門”、“衛(wèi)生計生等有關(guān)主管部門”修改為“醫(yī)療衛(wèi)生等有關(guān)主管部門”；第二十條中的“衛(wèi)生計生”修改為“醫(yī)療衛(wèi)生”。
2.第二十六條修改為：“醫(yī)療衛(wèi)生等有關(guān)主管部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和健康醫(yī)療服務企業(yè)應當根據(jù)《中華人民共和國網(wǎng)絡安全法》《貴陽市大數(shù)據(jù)安全管理條例》等法律、法規(guī)的規(guī)定，建立、完善安全管理制度，落實安全責任、操作規(guī)程和技術(shù)規(guī)范，保障數(shù)據(jù)安全，保護個人隱私。”
3.第二十七條增加一款作為第二款，內(nèi)容為：“其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、健康醫(yī)療服務企業(yè)及其從業(yè)人員違反前款第三項、第四項、第五項規(guī)定的，由醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門責令限期改正。”
4.《條例》的施行日期明確為“2019年1月1日”。
此外，還對《條例》部分條款作了文字技術(shù)處理。
貴州省人大法制委員會
2018年9月20日
貴陽市人大常委會辦公廳 2018年10月9日印發(fā)
來源：貴陽市人民政府網(wǎng)
