發(fā)布日期:2018-01-12
1月8日,2017年度國(guó)家科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)揭曉,由蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“蘇大附一院”)楊惠林教授課題組成員完成的《骨質(zhì)疏松性椎體骨折微創(chuàng)治療體系的建立及應(yīng)用》榮獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。值得一提的是,這也是蘇大附一院骨科團(tuán)隊(duì)繼2004年后第二次獲得該項(xiàng)國(guó)家級(jí)大獎(jiǎng)。
骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的椎體骨折被稱為老年人的“隱形殺手”,許多患者椎體骨折后因疼痛長(zhǎng)期臥床引起并發(fā)癥,非手術(shù)治療患者在4年內(nèi)死亡率高達(dá)49.4%。隨著人口老齡化迅速發(fā)展,我國(guó)每年新增181萬(wàn)名患者,罹患該病的患者預(yù)計(jì)到2020年將達(dá)5000萬(wàn)。蘇大附一院楊惠林教授領(lǐng)銜的骨科團(tuán)隊(duì)向這項(xiàng)世界醫(yī)學(xué)難題發(fā)起挑戰(zhàn),數(shù)十位骨科專家歷時(shí)十七載終于形成一系列診療新策略,技術(shù)得以在全國(guó)范圍推廣。
2000年,楊惠林在董天華、唐天駟兩位教授建立的扎實(shí)的學(xué)科基礎(chǔ)上,領(lǐng)銜骨科團(tuán)隊(duì)瞄準(zhǔn)國(guó)際前沿,在國(guó)內(nèi)率先引入開(kāi)展椎體后凸成形術(shù)這一微創(chuàng)技術(shù)。只需精準(zhǔn)地向骨折椎體“打一針”,先用球囊撐起骨折椎體,再注入專用的“骨水泥”將骨折塊粘牢,恢復(fù)其支撐重力的能力,不僅能迅速緩解疼痛,傷口只有簽字筆芯大小,而且一般患者術(shù)后第二天就可以站起來(lái)行走。
脊柱被韌帶、血管、神經(jīng)包繞,手術(shù)稍有偏差就會(huì)出現(xiàn)大問(wèn)題。微創(chuàng)椎體后凸成形術(shù)盡管損傷小,但也可能因穿刺不夠精準(zhǔn)或灌注骨水泥滲漏引起脊髓損傷、肺動(dòng)脈栓塞等,嚴(yán)重的將導(dǎo)致患者癱瘓甚至死亡。
在楊惠林的帶領(lǐng)下,團(tuán)隊(duì)數(shù)十名骨科醫(yī)生經(jīng)過(guò)10多年的鉆研,在國(guó)際上首次提出“疼痛責(zé)任椎體”“骨不連”概念及判定標(biāo)準(zhǔn),并建立了調(diào)制灌注封堵和骨水泥—骨錨合技術(shù),以及椎體精準(zhǔn)穿刺、量化復(fù)位和“骨水泥”梯度灌注等安全操作體系,杜絕了在穿刺和灌注過(guò)程中引起脊髓損傷或肺動(dòng)脈栓塞等情況的發(fā)生,從而補(bǔ)上了椎體后凸成形術(shù)長(zhǎng)期以來(lái)存在的“短板”。
該研究成果改變了骨質(zhì)疏松性椎體骨折治療的理念,針對(duì)患者實(shí)際需求形成了一體化診療新策略,已在全國(guó)范圍內(nèi)推廣應(yīng)用數(shù)萬(wàn)例,具有良好的臨床療效,甚至過(guò)去因4個(gè)節(jié)段以上椎體骨折束手無(wú)策而放棄治療的患者也因此獲益,并獲得國(guó)內(nèi)外同行高度認(rèn)可。楊惠林教授牽頭編寫了我國(guó)首部《骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折規(guī)范化診治白皮書(shū)》,研究成果被美國(guó)、英國(guó)、比利時(shí)、瑞典等多國(guó)的診療指南或規(guī)范采用。
“‘蘇州理論’為促進(jìn)骨質(zhì)疏松性椎體骨折微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與推廣作出了重要貢獻(xiàn)。”原北美脊柱外科學(xué)會(huì)執(zhí)行主席、國(guó)際脊柱外科著名專家Hansen A. Yuan教授如此評(píng)價(jià)。
“這份成果是整個(gè)骨科團(tuán)隊(duì)幾代人心血的結(jié)晶,此次獲獎(jiǎng)既是一份榮譽(yù),也是一份肯定,但我認(rèn)為最重要的,是進(jìn)一步普及骨質(zhì)疏松性椎體骨折綜合診療理念,增強(qiáng)大眾的健康意識(shí),讓老百姓從中受益。”楊惠林坦言。
來(lái)源:中國(guó)青年報(bào)