發(fā)布日期：2018-01-12
1月8日，2017年度國家科學技術獎揭曉，由蘇州大學附屬第一醫(yī)院（以下簡稱“蘇大附一院”）楊惠林教授課題組成員完成的《骨質(zhì)疏松性椎體骨折微創(chuàng)治療體系的建立及應用》榮獲國家科技進步二等獎。值得一提的是，這也是蘇大附一院骨科團隊繼2004年后第二次獲得該項國家級大獎。
骨質(zhì)疏松導致的椎體骨折被稱為老年人的“隱形殺手”，許多患者椎體骨折后因疼痛長期臥床引起并發(fā)癥，非手術治療患者在4年內(nèi)死亡率高達49.4%。隨著人口老齡化迅速發(fā)展，我國每年新增181萬名患者，罹患該病的患者預計到2020年將達5000萬。蘇大附一院楊惠林教授領銜的骨科團隊向這項世界醫(yī)學難題發(fā)起挑戰(zhàn)，數(shù)十位骨科專家歷時十七載終于形成一系列診療新策略，技術得以在全國范圍推廣。
2000年，楊惠林在董天華、唐天駟兩位教授建立的扎實的學科基礎上，領銜骨科團隊瞄準國際前沿，在國內(nèi)率先引入開展椎體后凸成形術這一微創(chuàng)技術。只需精準地向骨折椎體“打一針”，先用球囊撐起骨折椎體，再注入專用的“骨水泥”將骨折塊粘牢，恢復其支撐重力的能力，不僅能迅速緩解疼痛，傷口只有簽字筆芯大小，而且一般患者術后第二天就可以站起來行走。
脊柱被韌帶、血管、神經(jīng)包繞，手術稍有偏差就會出現(xiàn)大問題。微創(chuàng)椎體后凸成形術盡管損傷小，但也可能因穿刺不夠精準或灌注骨水泥滲漏引起脊髓損傷、肺動脈栓塞等，嚴重的將導致患者癱瘓甚至死亡。
在楊惠林的帶領下，團隊數(shù)十名骨科醫(yī)生經(jīng)過10多年的鉆研，在國際上首次提出“疼痛責任椎體”“骨不連”概念及判定標準，并建立了調(diào)制灌注封堵和骨水泥—骨錨合技術，以及椎體精準穿刺、量化復位和“骨水泥”梯度灌注等安全操作體系，杜絕了在穿刺和灌注過程中引起脊髓損傷或肺動脈栓塞等情況的發(fā)生，從而補上了椎體后凸成形術長期以來存在的“短板”。
該研究成果改變了骨質(zhì)疏松性椎體骨折治療的理念，針對患者實際需求形成了一體化診療新策略，已在全國范圍內(nèi)推廣應用數(shù)萬例，具有良好的臨床療效，甚至過去因4個節(jié)段以上椎體骨折束手無策而放棄治療的患者也因此獲益，并獲得國內(nèi)外同行高度認可。楊惠林教授牽頭編寫了我國首部《骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折規(guī)范化診治白皮書》，研究成果被美國、英國、比利時、瑞典等多國的診療指南或規(guī)范采用。
“‘蘇州理論’為促進骨質(zhì)疏松性椎體骨折微創(chuàng)技術的進步與推廣作出了重要貢獻。”原北美脊柱外科學會執(zhí)行主席、國際脊柱外科著名專家Hansen A. Yuan教授如此評價。
“這份成果是整個骨科團隊幾代人心血的結(jié)晶，此次獲獎既是一份榮譽，也是一份肯定，但我認為最重要的，是進一步普及骨質(zhì)疏松性椎體骨折綜合診療理念，增強大眾的健康意識，讓老百姓從中受益。”楊惠林坦言。
來源：中國青年報
