發(fā)布日期：2018-01-02
大數(shù)據技術的發(fā)展和應用，引發(fā)了全球諸多有關未來人口健康與預測分析的激動人心的對話。然而，醫(yī)療行業(yè)仍然面臨著數(shù)據互通性、數(shù)據孤島、安全性以及其他各類問題的挑戰(zhàn)。隨著區(qū)塊鏈技術的日益成熟，許多人將解決上述醫(yī)療痛點的希望寄托于比特幣世界。
區(qū)塊鏈與醫(yī)療領域具體怎樣結合？不少技術服務公司和先進的醫(yī)療工作者都在進行思考和探索，一些來自美國和英國的區(qū)塊鏈技術公司已經在嘗試將區(qū)塊鏈基礎設施推向醫(yī)療行業(yè)。本文提出了五個區(qū)塊鏈在醫(yī)療領域的應用場景，包括電子病歷、DNA錢包、比特幣支付、藥品防偽和蛋白質折疊。
轉載自VAR insights，作者Megan Williams，以下是原文的譯文。
區(qū)塊鏈從本質上講是一種組織結構，允許交易在所有人都參與的協(xié)議下進行驗證和記錄。區(qū)塊鏈在比特幣交易中非常受歡迎，它還是一種權威性的賬本，記錄了所有的交易和事件。
這不同于醫(yī)療信息目前的交易方式。雖然，我們目前的數(shù)據系統(tǒng)將賬本保存在一個中心化地點，區(qū)塊鏈需要每個參與者（節(jié)點）來維護記錄的副本。任何改變在通過之前都要與所有的節(jié)點進行對比。因此，區(qū)塊鏈具有更強的安全性以及出現(xiàn)非授權更改的可能性更低。
區(qū)塊鏈+醫(yī)療
區(qū)塊鏈之于醫(yī)療的意義何在？
醫(yī)療行業(yè)目前遭受大規(guī)模的數(shù)據質量問題——這些問題可能會來自于醫(yī)生的錯誤、黑客攻擊，或者相同的電子病歷（EHR）由于同時編輯而未能夠更新的問題。不管怎樣，醫(yī)療記錄遠沒有達到可以被完全信任的地步。除此之外，多個供應商持有相同患者記錄的版本不同的問題同樣讓我們糾結了很久，而這些供應商卻沒有相互檢查，致使患者處于一種可能會遭受身體、精神和財政傷害等可能會導致副作用的風險之下。
區(qū)塊鏈技術有助于糾正所有這些問題，因為沒有任何實體將會負責掌管這些數(shù)據，但是同時各方都要負責維護數(shù)據安全性和完整性。這種方式為醫(yī)療提供了唯一的真實性來源，使系統(tǒng)不再遭受人為錯誤。
這與一些信息交換系統(tǒng)采用的方案有些相似，但是關鍵的區(qū)別在于驗證。信息交換系統(tǒng)仍舊只負責患者記錄的質量，而患者和供應商只能選擇信任呈現(xiàn)在他們面前的記錄。
然而，推進一種區(qū)塊鏈解決方案并不是一件簡單的事，很大程度上，是因為沒有人確定如何將區(qū)塊鏈應用到醫(yī)療行業(yè)或者如何擺脫監(jiān)管規(guī)定如HIPAA。不過，一些區(qū)塊鏈技術公司，如美國的Gem、Factom，英國的GuardTime，他們正在將區(qū)塊鏈基礎設施帶入醫(yī)療行業(yè)。Gem正在與飛利浦醫(yī)療部門合作創(chuàng)建飛利浦區(qū)塊鏈實驗室，致力于尋找圍繞區(qū)塊鏈技術在醫(yī)療行業(yè)的應用這一概念的許多問題的答案。
區(qū)塊鏈在醫(yī)療領域的五大應用
一、電子健康病例（EHR）
醫(yī)療方面，區(qū)塊鏈最主要的應用是對個人醫(yī)療記錄的保存，可以理解為區(qū)塊鏈上的電子病歷。如果把病歷想象成一個賬本，原本它是掌握在各個醫(yī)院手上的，患者自己并不掌握，所以病人就沒有辦法獲得自己的醫(yī)療記錄和歷史情況，這對患者就醫(yī)會造成很大的困擾，因為醫(yī)生無法詳盡了解到你的病史記錄。
但現(xiàn)在如果可以用區(qū)塊鏈技術來進行保存，就有了個人醫(yī)療的歷史數(shù)據，看病也好，對自己的健康做規(guī)劃也好，就有歷史數(shù)據可供使用，而這個數(shù)據真正的掌握者是患者自己，而不是某個醫(yī)院或第三方機構。
二、DNA錢包
基因和醫(yī)療數(shù)據能夠運用區(qū)塊鏈技術進行安全存儲并且通過使用私人秘鑰來獲得，這將形成一個DNA錢包。這使得醫(yī)療健康服務商能夠安全地分享和統(tǒng)計病人數(shù)據，幫助藥企更有效率地研發(fā)藥物。而這種模式也正在逐步建立起來。
三、比特幣支付
區(qū)塊鏈技術的發(fā)展促進了比特幣支付，給予病人進行保險支付更多的選擇。雖然這也依賴于比特幣在市場上的發(fā)展狀況，但提供這一方式的保險公司相對于競爭對手來說也有著更大的優(yōu)勢。對于健康醫(yī)療保險公司而言，區(qū)塊鏈作為金融服務的一個部分正在被建立。
四、藥品防偽
與編碼防偽技術類似的是，對于運用區(qū)塊鏈技術防偽的藥品而言，在藥品包裝盒表面有一個可以被刮去的面，底下是一個特別的驗證標簽，這與區(qū)塊鏈相互對照來確保藥品的合法性。
五、蛋白質折疊
由于蛋白質折疊過程十分迅速，斯坦福大學先前依賴非常昂貴的超級計算機來模擬蛋白質折疊過程。這種方式很明顯花費巨大并且存在單點故障。通過運用區(qū)塊鏈，他們能夠選擇使用一個巨大的分布式網絡來進行高速運算。這個例子將會極大吸引其它那些使用昂貴超級計算機的企業(yè)。
隨著醫(yī)療技術的發(fā)展，在病人身份背景、往期病史、以及醫(yī)療支付情況的記錄等方面，醫(yī)療數(shù)據正在起著越來越重要的作用。
醫(yī)療數(shù)據可能是一個人最隱私的數(shù)據，但由于網絡操作錯誤或者黑客攻擊等問題，在過去這些個人隱私數(shù)據卻存在著大規(guī)模泄露的情況，比如Anthem曾經泄露8000萬病人和雇員記錄，UCLA Health曾經泄露450萬病人數(shù)據。區(qū)塊鏈技術將可能最大程度上起到數(shù)據隱私保護的作用。
來源：億歐
