發(fā)布日期：2018-01-02
編者按：2017年是公立醫(yī)院改革的重要節(jié)點(diǎn),自年初國(guó)務(wù)院印發(fā)《“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》規(guī)劃“5+1”項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù),一年之間以藥養(yǎng)醫(yī)正式終結(jié)、DRGs開始推廣、醫(yī)聯(lián)體全面落地,同時(shí)醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理等核心政策也在不斷調(diào)整,我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的巨無霸終于開始真正的自我革新。與之相對(duì)應(yīng)的,是體制革新下激發(fā)的市場(chǎng)活力,從社會(huì)辦醫(yī)的快速發(fā)展,到共享醫(yī)療的橫空出世,再到人工智能的不斷滲透,市場(chǎng)正在以持續(xù)的創(chuàng)新來迎接健康醫(yī)療新時(shí)代。
我們從公立醫(yī)院改革、共享醫(yī)療、大數(shù)據(jù)、人工智能等幾個(gè)專題,對(duì)當(dāng)前健康醫(yī)療服務(wù)體系的發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行了梳理并對(duì)未來發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行預(yù)測(cè)。我們相信隨著醫(yī)改的不斷深化,健康醫(yī)療服務(wù)的新生態(tài)將逐步建立,隨之而來的是大健康產(chǎn)業(yè)的巨大生機(jī)。
健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)：探索中前行
自2016年以來，我國(guó)在健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)領(lǐng)域陸續(xù)頒布了多個(gè)綱領(lǐng)性文件，如：《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見》、《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》，將健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)納入國(guó)家大數(shù)據(jù)戰(zhàn)略布局。各地方政府也積極跟進(jìn)，目前，已有貴州、青海、廣東、江西、山東等15個(gè)省市陸續(xù)出臺(tái)了促進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的相關(guān)政策和實(shí)施意見。健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展引發(fā)社會(huì)各方廣泛關(guān)注和積極參與，全國(guó)已有超過20個(gè)省市申請(qǐng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心及產(chǎn)業(yè)園國(guó)家試點(diǎn)工程建設(shè)，國(guó)內(nèi)外知名企業(yè)也紛紛加入。市場(chǎng)多元化的需求，國(guó)家政策明確的指引以及一系列重點(diǎn)工程的落地實(shí)施，都將促使健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)完成基礎(chǔ)積累，迎來高速發(fā)展新階段。
打出系列“組合拳”，國(guó)家隊(duì)在行動(dòng)
完善管理機(jī)制建設(shè)
隨著健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在便民惠民、深化醫(yī)改、經(jīng)濟(jì)發(fā)展方面會(huì)發(fā)揮越來越重要的作用，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委安全與信息化工作領(lǐng)導(dǎo)小組專門成立了大數(shù)據(jù)辦公室，同時(shí)在規(guī)劃與信息司和統(tǒng)計(jì)信息中心分別設(shè)立了信息化與大數(shù)據(jù)應(yīng)用辦公室和大數(shù)據(jù)技術(shù)管理處。
中國(guó)衛(wèi)生信息學(xué)會(huì)配合國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)發(fā)展，在原有16個(gè)專委會(huì)的基礎(chǔ)上，又新成立了15個(gè)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)相關(guān)專委會(huì)。
健全法律法規(guī)，推動(dòng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展
為促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展工作，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委將主導(dǎo)出臺(tái)一系列關(guān)于健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、管理、安全、應(yīng)用等方面的法規(guī)。其下轄機(jī)構(gòu)規(guī)劃信息司組織起草了《國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)管理服務(wù)暫行辦法》、《國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)安全管理暫行辦法》和《國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)管理暫行辦法》，將于近期出臺(tái)。三部辦法除了分別明確各自對(duì)應(yīng)的適用范圍以及各相關(guān)單位的邊界和權(quán)責(zé)外，還包含了問責(zé)機(jī)制、人才培養(yǎng)機(jī)制、標(biāo)準(zhǔn)管理機(jī)制等內(nèi)容。
成立三大健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)集團(tuán)，籌劃五大數(shù)據(jù)中心建設(shè)
今年4至6月份，由國(guó)家衛(wèi)計(jì)委牽頭組織，先后成立了中國(guó)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展集團(tuán)公司、中國(guó)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)科技發(fā)展集團(tuán)公司、中國(guó)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)股份有限公司。三大健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)集團(tuán)均以國(guó)有資本為主體，由國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)安全管理委員會(huì)（大數(shù)據(jù)辦）統(tǒng)一監(jiān)管。
三大集團(tuán)公司的目標(biāo)任務(wù)就是承擔(dān)國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心、區(qū)域中心和應(yīng)用發(fā)展中心的建設(shè)以及健康醫(yī)療科技文化產(chǎn)業(yè)園等經(jīng)濟(jì)發(fā)展的運(yùn)營(yíng)工作。目前正在籌劃江蘇?。|）、貴州?。ㄎ鳎?、福建?。希?、山東省（北）、安徽省（中）五大數(shù)據(jù)中心建設(shè)。其中福建省和江蘇省作為國(guó)家第一批試點(diǎn)，已經(jīng)開始了區(qū)域數(shù)據(jù)中心的建設(shè)工作，其他的區(qū)域中心待國(guó)家批復(fù)以后也將很快進(jìn)入正式建設(shè)階段。
可以看出，國(guó)家對(duì)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的規(guī)劃正在逐步落實(shí)，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)體系框架初步形成。
推進(jìn)全民健康保障信息化工程建設(shè)，重點(diǎn)加快四級(jí)平臺(tái)互聯(lián)互通
互聯(lián)互通工作是全民健康保障信息化工程一期項(xiàng)目的重要建設(shè)內(nèi)容，截至今年6月底，已經(jīng)實(shí)現(xiàn)國(guó)家平臺(tái)與32省份和44家委屬(管)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)了各省全員人口信息庫在線報(bào)送。年底前初步實(shí)現(xiàn)國(guó)家、省、市、縣四級(jí)全民健康信息平臺(tái)互聯(lián)互通。
互聯(lián)互通是大數(shù)據(jù)的根本特點(diǎn)，互聯(lián)互通的全民健康信息平臺(tái)建設(shè)，為健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用發(fā)展提供了良好的基礎(chǔ)環(huán)境，能夠有效消除信息孤島的弊端，促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動(dòng)。但在四級(jí)平臺(tái)互聯(lián)互通工作取得顯著成果的同時(shí)，也存在業(yè)務(wù)覆蓋不全、數(shù)據(jù)質(zhì)量良莠不齊，資金與人力不足、平臺(tái)功能參差不齊等問題。未來，在四級(jí)平臺(tái)互聯(lián)互通基礎(chǔ)上，還需逐步完善各級(jí)平臺(tái)功能，創(chuàng)新健康服務(wù)模式，增強(qiáng)監(jiān)管能力，強(qiáng)化業(yè)務(wù)協(xié)同，深化大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展。
扶持醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè)，帶動(dòng)大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展
截至10月13日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委批復(fù)了32家委屬（管）醫(yī)院的信息化平臺(tái)建設(shè)初步設(shè)計(jì)方案和投資概算，這32家醫(yī)院的信息平臺(tái)建設(shè)總投資42,993萬元，其中中央預(yù)算內(nèi)投資共計(jì)32,113萬元，各家醫(yī)院自籌合計(jì)10,880萬元。
就單個(gè)項(xiàng)目投資而言，四川大學(xué)華西醫(yī)院大數(shù)據(jù)集成及應(yīng)用平臺(tái)建設(shè)項(xiàng)目位居榜首，總投資為2,999萬元?？梢钥闯鲠t(yī)院信息集成平臺(tái)建設(shè)已成當(dāng)前三甲醫(yī)院建設(shè)重點(diǎn)，國(guó)家鼓勵(lì)并給予相關(guān)配套支持，以院級(jí)平臺(tái)建設(shè)帶動(dòng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的模式未來可期。
醫(yī)院信息化平臺(tái)建設(shè)項(xiàng)目投資TOP 10
（NCG整理,數(shù)據(jù)來源:國(guó)家衛(wèi)計(jì)委官網(wǎng)公布數(shù)據(jù)）
一片藍(lán)海，市場(chǎng)保持高速增長(zhǎng)
移動(dòng)信息化研究中心數(shù)據(jù)顯示，2017年中國(guó)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)市場(chǎng)增長(zhǎng)速度預(yù)計(jì)為77.9%，增速遠(yuǎn)高于醫(yī)療信息化整體水平及其它行業(yè)。從未來三年市場(chǎng)需求來看，預(yù)計(jì)保持60%以上的增長(zhǎng)率。
2017-2020年中國(guó)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)市場(chǎng)規(guī)模
（數(shù)據(jù)來源：移動(dòng)信息化研究中心，2017/03發(fā)布）
與此相對(duì)的是資本市場(chǎng)投資增長(zhǎng)迅猛，在細(xì)分業(yè)務(wù)領(lǐng)域的廣度和投資事件數(shù)量均有所突破，這也進(jìn)一步加速了健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
根據(jù)數(shù)據(jù)猿對(duì)外公布的數(shù)據(jù)，經(jīng)過整理發(fā)現(xiàn)，2017年1月到12月初，我國(guó)在健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)領(lǐng)域的投融資總額預(yù)計(jì)超過25億人民幣，投融資事件高達(dá)39起，與去年相比增長(zhǎng)超過50%。
2017年中國(guó)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)市場(chǎng)投融資事件分析
（NCG整理，數(shù)據(jù)來源：數(shù)據(jù)猿對(duì)外公布數(shù)據(jù)）
投融資集中在A輪共16起，占比約41%；投融資金額較大，多集中在千萬級(jí)和億級(jí)，主要以VC風(fēng)險(xiǎn)投資為主，占比約80%。
從投資細(xì)分領(lǐng)域來看，健康服務(wù)、健康管理是投資的熱點(diǎn)領(lǐng)域，一共發(fā)生11起投資事件，其次是基因檢測(cè)領(lǐng)域有6起投資事件，大數(shù)據(jù)平臺(tái)與醫(yī)學(xué)影像各發(fā)生5起投資事件，腫瘤癌癥領(lǐng)域發(fā)生4起投資事件，數(shù)據(jù)技術(shù)服務(wù)與精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)各發(fā)生3起投資事件，藥物研發(fā)以及可穿戴設(shè)備分別發(fā)生1起投資事件。
從資本市場(chǎng)來看，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的投融資熱度不減，投資金額相比去年增長(zhǎng)明顯，盡管仍有一些管理機(jī)制、政策法規(guī)、人才技術(shù)等方面的難題和障礙，但未來健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)行業(yè)增長(zhǎng)潛力較大，市場(chǎng)空間廣闊，預(yù)計(jì)未來幾年健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用將進(jìn)入快速發(fā)展階段。
來源：東軟管理咨詢
