發(fā)布日期：2017-11-06
急診室可謂醫(yī)院里最熱鬧的科室之一，無論是白天還是晚上，都是人來人往，熙熙攘攘，吵吵鬧鬧，忙忙碌碌。在急診室里，每天發(fā)生著很多事情，有生死離別，有感人的事跡，有人性的溫暖，也有其他很多有意思的事情，在急診室里，可謂看到人生百態(tài)。這是這個醫(yī)院最忙碌科室比較有趣的一點。
今天晚上急診處內(nèi)科的病人相當(dāng)多，另一位值班醫(yī)師和我在匆忙吃完晚飯后，在吆喝聲、呼號聲、雜沓的腳步聲、推車聲及陣陣汗臭中，忙得不可開交。從晚上八點到十一點，一共處理了十幾個病人，其中兩個急性胃腸炎和一個尿路結(jié)石的病人，在治療后癥狀有了改善，已經(jīng)回家去了。兩個中風(fēng)病人仍然不省人事，躺在推車上，同病相“鄰”。一個肺結(jié)核末期的女病人，來時呼吸已極困難，我們立刻請耳鼻喉科的三人機(jī)動小組來做緊急氣管切開術(shù)，但已回天乏術(shù)，她的遺體隨著家人的哀泣聲被送往太平間，留下來的位置又立刻被一個急性胰腺炎的病人遞補(bǔ)上。另有一個十二指腸出血及一個類似肺癌的病人，都在等待住院做進(jìn)一步的檢查，但內(nèi)科病房今晚沒有床位，他們只有在急診處等下去。
十一點過后，沒有病人再進(jìn)門，安頓好之前接受的急診病人，給科室護(hù)士安排好相關(guān)治療事宜，我們幾個值班醫(yī)師終于可以喘一口氣了。
一位同事進(jìn)入了辦公室休息，下半夜再來替我班，我仍守在正對著急診處入口的內(nèi)科柜臺內(nèi)。夜逐漸加深，窗外的車流聲和行人說話聲隨著夜深逐漸沉寂下來，醫(yī)院里一片沉寂，除了護(hù)士站里不時響起的“滴滴”床鈴聲以及護(hù)士的腳步聲。在如此安靜的環(huán)境里，由于白天一天的勞累，這時困意不時向我襲來，喝了兩杯咖啡但仍不能驅(qū)走困意。白天一天加上今晚上處理了幾十個病人，體能已經(jīng)快到了極限，實在太累了！吩咐同在值班的護(hù)士多留意點，實在忍不住倚在沙發(fā)角上打了會盹。
不知打了多久的盹，突然聽到一輛車在急診處門口緊急剎車，我條件反射般從沙發(fā)上跳起來。這種緊急剎車聲對于我們科室值夜班的急診醫(yī)師來說簡直太熟悉了！這是一道催命符！我整理了一下壓得皺皺巴巴的白大褂，帶上護(hù)士趕緊跑到門口接病人。走到門口，看到一輛白色的出租歪歪扭扭停在醫(yī)院門口，車門緩緩打開，車內(nèi)走出一對年輕的男女，女的用手撫住胸口，男的扶著她，一跛一拐地往醫(yī)院入口走進(jìn)來。護(hù)士和我立刻迎了上去，將病人架上推車，推進(jìn)內(nèi)科診療室。
推向診療室的過程中，我一直在密切觀察病人的情況，躺在推車上的病人一直在用右手抓著左胸口，臉色蒼白而且盜汗，似乎不勝痛楚的樣子。
“胸部在痛是不是？”我問。她點了點頭，緊接著又皺了一下眉頭，緊擰著的眉頭向周圍人宣告著她的痛苦?？吹剿@樣的情況，似乎很嚴(yán)重，我也隨著她的喊疼聲皺了一下眉頭
“痛多久了？”我接著問到。
那個男的大概是她的男朋友，從下車一直抓著她另一邊的手，眼睛里滿是焦急與關(guān)心的神色，聽到我問急忙代她回答說:“差不多20分鐘了，一直沒有緩解，而且一直越來越疼。”
“是陣痛，還是一直痛？整片地方痛還是固定某一點在痛？痛會不會轉(zhuǎn)移到別的地方去？”我一口氣問了幾個問題，說實在我有點緊張，因為她抓的部位是心臟，而值班醫(yī)師最怕的是心臟病，搞不好是心肌梗塞、肺梗塞或其他難以處理的心臟病。
“剛開始是覺得胸悶，有點喘不上氣，休息了一會之后，沒有覺得有減輕，反而越來越重，一直在痛。剛開始是這里一點點痛，現(xiàn)在這里一整片都痛。”
病人用手大略地指一指范圍，是以心臟為中心相當(dāng)大的一片區(qū)域?？吹街傅男呐K的這片區(qū)域，我心里咯噔了一下，該不會是“墨菲定律”，怕啥來啥吧？！反正先止痛要緊，我叫護(hù)士趕快準(zhǔn)備有麻醉效果的止痛劑，然后將聽診器按向病人的胸部。但是，奇怪的是，病人心跳及呼吸除了稍微加快外，其他都很正常，我反復(fù)聽了幾次，結(jié)果還是這樣，這樣就令我非常疑惑了?？紤]到年紀(jì)這么輕，不太可能是心肌梗塞，也不像氣胸，到底是什么??？一時看不出來。
護(hù)士拿來止痛劑，我抓住病人的手，快速消毒，準(zhǔn)備注射。病人突然手腳亂揮，叫嚷著說：“我不要打針！我不要打針！”很少有病人在痛得受不了時會拒絕打針的。我和護(hù)士及她的男朋友，抓她都抓不住，看著她不斷掙扎及臉上的哀怨之色，我忽然靈光一閃，莫不是“歇斯底里癥”？！我瞬間明白了是咋回事了，這小兩口在鬧別扭呢！
“你們剛才有沒有吵架？”我連忙問她男朋友。
“沒有??！剛剛?cè)ケ页员?，我和冰果室的小姐搭訕了幾句，她的胸口就開始痛了。”
“以前有沒有過這種痛的經(jīng)歷？”我接著問道。
“有一次也是出去玩，忽然胸口就痛起來，去了醫(yī)院檢查了，也檢查不出什么來，醫(yī)生說沒有器質(zhì)性損傷，無法下診斷，開了點止痛藥吃了就好了，但這次比較厲害。醫(yī)生，你說我女朋友她會不會是心臟??？她經(jīng)常說胸口悶。”她男朋友滿臉焦急之色，看得出來這位男子挺關(guān)心她女朋友的，是挺般配的一對。我明白怎么回事之后，心里放心下來了，深夜里遇到這么鬧別扭的小兩口，我不禁有些啞笑。
“我想可能不是。”我略帶詼諧地看著他。如果你們要永遠(yuǎn)在一起，那類似的情況可能還會層出不窮呢！
我轉(zhuǎn)向病人說:“現(xiàn)在還痛不痛？還痛就要打針！”我態(tài)度故意變得強(qiáng)硬起來。
“比較不痛了。”她似乎有些驚訝，接著有點哀怨地說，氣色好多了，似乎因為她男朋友的表白而獲得不少寬解，但兩眼仍一再回避他關(guān)切的眼光。
小兩口鬧別扭鬧到醫(yī)院，真是讓我又可氣又可笑。她男朋友似乎還沒明白是咋回事，依舊一個勁地在安慰著她，不時在問：“還疼不疼啊，醫(yī)生你快看看咋回事啊。”
我再度拿起聽診器，聽她的心跳和呼吸，覺得沒有任何異常。
“還痛嗎?”
“還有一點點。”
“好。”我盡量擺出一副已“窺知”她心事的神色說:“心情放輕松一點，不要想不開?，F(xiàn)在打一針讓你心情平靜下來。”
這次她沒有拒絕。在注射鎮(zhèn)靜劑后，她疲倦地睡著了?？此信笥岩荒槦o告的樣子，我對他說： “這是歇斯底里，她在受到刺激后會產(chǎn)生這種癥狀，有的是胸痛，有的是手腳抽搐或其他奇奇怪怪的癥狀等，希望引起對方的注意，表示她‘受到傷害’了，簡單點說就是吃醋了。你以后要小心??！不要隨便跟女孩子搭訕。你這搭訕就是確切病因啊，小伙子！”
他不好意思地摸摸頭，臉漲紅了，明白了這是怎么一回事，滿臉歉意地看著躺在床上的女朋友?？吹剿催^來，立刻把頭扭到另一邊，故意裝作生氣的樣子，但我看得出來她眼睛里對于他的表現(xiàn)還是挺滿意的，眼睛里藏不住竊喜?？粗@對歡喜冤家，我忍不住笑了出來，拍了拍小伙子的肩膀：“小伙子以后要注意點別老是惹女朋友生氣了。小姑娘你也別生悶氣了，你男朋友雖然惹你生氣了，但是我看得出來你對他的表現(xiàn)還是挺滿意的吧。”扭過頭把臉埋在枕頭里的小姑娘聽到我說的話“噗嗤”一聲笑了出來。聽到她的笑聲，我知道這位“病人”病情已經(jīng)痊愈了，不再需要我這個醫(yī)生后續(xù)處理了，再留下來就成電燈泡了。
“小伙子，快去好好哄哄你女朋友吧。”我笑著對他說。
“謝謝醫(yī)生謝謝醫(yī)生。”一溜煙跑到床邊握住女朋友的手。
我欣慰地退出了病房，回到急診室辦工桌前值班。
凌晨一點，又來了一個女病人，這次是真的心臟病，一看就知道是淤血性心臟衰竭。在我為這位新來的病人注射利尿劑時，隔床就是那一對年輕男女，這時女孩已經(jīng)完全沒事了，男友坐在推床邊，抓著女伴的手正在喁喁私語，像一對歡喜冤家。
夜已深沉，看來他們今夜只好在急診處度過了。這將是難忘的一夜，在眾多輾轉(zhuǎn)反側(cè)的病人中，他們的愛情在一次考驗后獲得暫時的加強(qiáng)，但以后呢？那就不是我這個醫(yī)師能夠預(yù)測的了！
來源：醫(yī)谷