發(fā)布日期：2017-09-12
2010年，紐約著名的圣文森特醫(yī)院（ST.VINCENT’S hospital）因資金問題申請(qǐng)破產(chǎn)，政府和社區(qū)都十分擔(dān)心周圍人民因此受到影響，因此當(dāng)時(shí)的它面臨著巨大的社會(huì)阻力。
這期間，很多專業(yè)人士均在討論怎么重建醫(yī)院，并與其他醫(yī)院進(jìn)行合作時(shí)。
Northewll醫(yī)療系統(tǒng)的想法與其他不太一樣。
Northewll是美國(guó)東北部最大、也是最完整的綜合醫(yī)療系統(tǒng)之一，覆蓋了600多個(gè)醫(yī)療站點(diǎn)。他們認(rèn)為在忙著重建之前，先得通過大數(shù)據(jù)去分析清楚到底是什么主、客觀因素導(dǎo)致醫(yī)院破產(chǎn)，以及應(yīng)該采用什么樣的解決方案。它們認(rèn)為，醫(yī)院出現(xiàn)問題是因?yàn)樯鐓^(qū)中的臨床需求和居民去醫(yī)院的原因都發(fā)生了變化，需要全新的模式和全新的理念來解決。
貝勒醫(yī)學(xué)院常務(wù)副院長(zhǎng)Wayne Keathley一直與Northewll公司保持合作，Wayne Keathley談到，“我們?cè)瓉頉]有測(cè)試用這種手段去分析，醫(yī)院哪些地方出了問題，因?yàn)闆]有實(shí)際的案例供參考。”
雷鋒網(wǎng)(公眾號(hào)：雷鋒網(wǎng))了解到，為了分析問題和探索新的解救方案，Northewll從紐約圣文森特醫(yī)院的改造到推出統(tǒng)計(jì)模型機(jī)制，幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)從最初數(shù)據(jù)源（歷史臨床數(shù)據(jù)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)變化數(shù)據(jù)、臨床變化的歷史（醫(yī)療科技的變化）數(shù)據(jù)、患者行為分析數(shù)據(jù)、臨床需求的預(yù)測(cè)數(shù)據(jù)等）搭建可行的模型機(jī)制，通過流動(dòng)護(hù)理的變化、復(fù)雜臨床服務(wù)提升效率，通過價(jià)格低廉快速投入運(yùn)行中去，通過定制化被基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)快速接受。
Northwell Health如何的分析手段
當(dāng)時(shí)的Northewll提出一種全新的概念。
首先，Northwell Health熟知了圣文森特醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理信息后，決定對(duì)六大數(shù)據(jù)信息來源進(jìn)行分析，尋求解決方案。
歷史臨床數(shù)據(jù)
包括整個(gè)社區(qū)中醫(yī)院以及其他方的數(shù)據(jù)。Northwell Health重點(diǎn)分析了這些數(shù)據(jù)：過去五年中，誰去過醫(yī)院、去醫(yī)院的原因、誰去社區(qū)醫(yī)院、誰去醫(yī)療站點(diǎn)、誰去其它醫(yī)院進(jìn)行治療，以及他們的護(hù)理需求和醫(yī)療服務(wù)需求。
居住人口變化統(tǒng)計(jì)模型
這部分主要包括社區(qū)居住人口的變化：如紐約大學(xué)的教職員工和學(xué)生、老齡化人口（退休人員搬到紐約居住的人口）。與此同時(shí)，也預(yù)測(cè)了接下來5-10年乃至15年中，周邊人口的臨床服務(wù)需求。
新臨床技術(shù)和護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療技術(shù)在不斷地發(fā)生變化，但公眾和醫(yī)院工作人員往往對(duì)技術(shù)的變化有一定的抗拒心理。現(xiàn)階段醫(yī)院臨床技術(shù)很有可能在未來幾年會(huì)發(fā)生變化，因此需要對(duì)這些新技術(shù)造成的結(jié)果進(jìn)行預(yù)測(cè)和分析。
交通模式
紐約的交通特別擁堵，很多人會(huì)通過開車、步行、乘坐公共交通工具去醫(yī)院。在分析醫(yī)院和臨床服務(wù)大數(shù)據(jù)時(shí)，也需考慮人們?nèi)メt(yī)院的交通模式。
人口臨床需求預(yù)測(cè)
五年以后人口臨床需求將會(huì)怎么樣？有多少新生兒、有多少老人、有多少癌癥新發(fā)病例，以及年輕人口有沒有增加心血管醫(yī)院的需求，都需要放在模型中對(duì)未來的醫(yī)療系統(tǒng)做出預(yù)測(cè)。
競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手分析。
美國(guó)醫(yī)療體系的競(jìng)爭(zhēng)很強(qiáng)，醫(yī)院破產(chǎn)、倒閉，很多時(shí)候都是因?yàn)楦?jìng)爭(zhēng)對(duì)手做得更好、更加便宜、更快，競(jìng)爭(zhēng)因素也在考慮范圍當(dāng)中。而這些競(jìng)爭(zhēng)要素包括人數(shù)、地理等，基于這些建立可行的模型。
分析6大維度數(shù)據(jù)后，提出全新的流動(dòng)醫(yī)療護(hù)理理念
于醫(yī)院而言，由于它關(guān)閉地非常突然，因此替代計(jì)劃要快速落實(shí)，并投入運(yùn)轉(zhuǎn)。而且進(jìn)行定制化，滿足社區(qū)的需求，在社區(qū)中被接受。
在經(jīng)過對(duì)六大數(shù)據(jù)源進(jìn)行分析后，Northwell Health提出了全新的流動(dòng)醫(yī)療護(hù)理理念。流動(dòng)醫(yī)療護(hù)理有著非常復(fù)雜的臨床服務(wù)，為滿足社區(qū)需要、提高服務(wù)質(zhì)量，流動(dòng)醫(yī)療護(hù)理理念有以下內(nèi)容：
高效可持續(xù)、更快速、價(jià)格低廉、可定制化以滿足社區(qū)需求、動(dòng)態(tài)化、模式靈活、“24×7服務(wù)”。
流動(dòng)的醫(yī)療護(hù)理有非常復(fù)雜的臨床服務(wù)，所以要把它做的更高效，更加可持續(xù)。同時(shí)需保證它具有動(dòng)態(tài)性，能夠適應(yīng)周邊的環(huán)境，不斷隨著時(shí)間進(jìn)行改善。對(duì)任何一個(gè)現(xiàn)在能夠接受的解決方案，在未來很有可能會(huì)變得更加復(fù)雜，面臨更多的挑戰(zhàn)，需要不斷進(jìn)行模式改善。
甚至需要細(xì)化到，開放24×7服務(wù)；具備滿足大多數(shù)臨床需求的能力；創(chuàng)傷、心血管、中風(fēng)等都應(yīng)該得到很好的管理和醫(yī)療。
這種模式必須持續(xù)讓人們獲得健康醫(yī)療服務(wù)，并且要做到在某個(gè)地方拍的影像，可由其他地區(qū)的醫(yī)生讀片。此外，還需要獲得其它地方醫(yī)院的支持和現(xiàn)場(chǎng)的藥房服務(wù)。不光服務(wù)醫(yī)院的患者，還包括在家的一些患者。此外，設(shè)施設(shè)備也要足夠完善，專業(yè)服務(wù)能力要有保障，以滿足社區(qū)里多個(gè)年齡層居民的多樣需求。
Wayne Keathley指出，目前美國(guó)已制定出利用數(shù)據(jù)，通過醫(yī)療數(shù)字化，實(shí)現(xiàn)協(xié)同醫(yī)療發(fā)展的體制規(guī)定。這個(gè)案例對(duì)當(dāng)時(shí)的紐約非常重要，希望對(duì)中國(guó)的醫(yī)療改革也能有一定的借鑒作用。
來源：雷鋒網(wǎng)（微信號(hào)：leiphone-sz）
