當前,康復醫療機構建設中面臨著一些亟待解決的問題,其中建設標準的問題你尤為突出,主要存在建設用地標準、建筑面積標準較難確定等問題。因建設標準較難確定且多為政府性項目,項目在立項階段就出現了立項難、立項過程反復、論證時間較長等問題。
現行《綜合醫院建設標準》是以“日門診量”為依據,推測出急診量、住院患者數量,并根據住院患者數量推測手術需求量等其他功能空間的建設標準,繼而推測出建筑規模,進而根據容積率、綠化率等指標測算出用地指標,并估算投資等。
在康復醫療機構建設上,通過收集大量資料和總結一系列經驗,同時對國內不同等級、不同時期的康復中心建設指標和實際使用情況進行調研分析,對國內多家康復中心的立項論證、設計實踐及使用回訪進行研究,總結出了諸多實踐經驗及設計規律,最終認為:以“日訓練量所需使用面積”為測算依據,采用類比于綜合醫院的測算方式,是建立康復醫療標準的科學合理方式。
康復訓練場地面積測算
使用“日訓練量所需使用面積”為測算標準計算康復訓練建設面積,需要考慮的技術依據如下:預設每日可接待人數;每人次專項訓練的時長;每人次專項訓練的平均場地面積大??;每人次來院康復可進行的專項訓練平均數量。
預設每日可接待人數(人)×每人次來院康復可進行的專項訓練平均數量(次) = 每日需完成訓練次數(次);
每日需完成訓練次數(次)×每人次專項訓練的時長(小時)/每日總工作時長(小時)=每小時需完成的訓練次數(次);
每小時需完成的訓練次數(次)×每人次專項訓練的平均場地面積(m2)= 日訓練量所需使用面積(m2)。
結合權值,乘以變化系數,即可得出初步的康復訓練建設面積。
其他面積測算
根據預設的每日可接待人數(人)以及測算出的日訓練量所需使用面積(㎡),類比參照綜合醫院建設標準,可測算出配套門診部分建設標準、病房的建設標準、其他配套用房的建設標準。根據各個功能用房的建設標準,參照殘疾人使用標準的相關規定,可推測整個康復中心的建設規模。以建設規模為依據,并根據相關科室設置,預測室外康復場地的需求面積,并結合容積率、綠化率等確定用地面積,估算投資。