發(fā)布日期:2017-08-28
近期,發(fā)表在美國國家癌癥研究所(NCI)雜志《Journal of the National Cancer Institute》上的一篇文章發(fā)現(xiàn),只選擇用替代醫(yī)學(xué)(alternative medicine)治療癌癥的患者,比選擇用主流醫(yī)學(xué)治療(化療、放療、手術(shù)、內(nèi)分泌治療等)的患者死亡率高出1倍!
啥是替代醫(yī)學(xué)?
引用美國癌癥協(xié)會(ACS)的定義,替代療法是只接受非主流的醫(yī)學(xué)治療,這些療法沒有經(jīng)過科學(xué)驗證,或被驗證過但發(fā)現(xiàn)不起作用。比如脊椎治療、順勢療法和果汁飲食等。
它跟補充綜合醫(yī)學(xué)(complementary and integrative medicine)不一樣的地方是,補充綜合醫(yī)學(xué)是通過多種方法輔助主流醫(yī)學(xué)治療,比如通過按摩減壓、喝姜茶止吐等,而替代療法是完全摒棄主流治療。
我們比較熟悉的選擇替代療法的名人是史蒂夫·喬布斯。在2003年秋診斷出胰腺癌之初,他拒絕了手術(shù),轉(zhuǎn)而尋求替代療法。但9個月之后,腫瘤不但沒有縮小還進展了。此時,他才決定采納醫(yī)生建議,進行手術(shù)。因為沒有具體的醫(yī)療信息,我們也不確定如果他一開始就接受了手術(shù),是不是生存期可以延長。但在自傳中,他表示后悔沒有一開始就接受手術(shù)。
一手創(chuàng)立起蘋果公司的史蒂夫·喬布斯去世時只有56歲,令人扼腕(圖片來源:MedPage Today)
這項研究發(fā)現(xiàn)了什么?
來自耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的科學(xué)家對281名只選擇接受替代療法的癌癥患者進行了隨訪記錄,這些患者包括非轉(zhuǎn)移性的乳腺癌、前列腺癌、肺癌和結(jié)直腸癌患者。另有560名接受主流醫(yī)學(xué)治療的患者作為對照,這些患者的癌癥類型、進展程度、年齡、診斷時間等都與接受替代療法的患者進行了匹配。
5年之后,接受主流治療的患者中有78.3%的人還活著,而選擇替代療法的患者中只有54.7%的人還活著,死亡率高出1倍!
研究者還對不同癌癥類型的治療情況進行了分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn),接受替代療法的肺癌患者的死亡率高出選擇主流治療的患者1倍;結(jié)直腸癌患者高出3倍多;而乳腺癌患者高出4倍之多!
“我們現(xiàn)在有證據(jù)表明,用替代療法代替已證實的癌癥治療,會導(dǎo)致更差的生存率,”主要研究者Skyler Johnson博士表示:“我們希望患者和醫(yī)生在討論癌癥治療決定對生存率的影響時,能使用這些信息。”
替代醫(yī)學(xué)都是自然的,為啥不好?
很多替代療法的宣傳點都是“自然的”,而認為主流治療是“毒性的”,所以“自然的更好”。
但“自然的”并不意味著“有效”和“安全”。比如苦杏仁苷有嚴重的氰化物中毒風(fēng)險;長期吃生酮飲食會增加心臟疾病風(fēng)險;而咖啡灌腸可能造成腸道損傷、血液鹽分失衡、甚至危及生命的敗血癥。
或者舉個反例,世界上毒性最強的物質(zhì),比如蓖麻毒素、氰化物、砷、蛇毒和汞等,也都是自然的,可沒人想要多吃這些東西。
生酮飲食是一種低碳水化合物、高脂肪的飲食,在臨床上用來治療癲癇或輔助治療腦瘤,但有人利用理論機制宣稱它可以“餓死”癌細胞(圖片來源:Diet Doctor)
但有些人使用替代療法治好了癌癥,只要能治好病就是好方法?
如果你有留意的話會發(fā)現(xiàn),很多聲稱替代療法有用的事例都是患者自述,但對該療法的有效性和安全性卻沒有提供任何形式的證據(jù)。這些報道可能提供了不準確的醫(yī)療信息,比如錯誤的癌癥類型、進展程度、生存率等,或是忽略了主流治療的作用。
癌癥是一種很復(fù)雜的疾病,如果不能獲得患者完整的治療信息——這些信息通常是保密的,很難判斷替代療法是如何起作用的。
哪些方法是可靠的?
當(dāng)醫(yī)生(這里指正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生)向你建議一種治療時,都是基于已知數(shù)據(jù)證明的益處和風(fēng)險后做出的最利于患者生存的判斷。
我們不得不說,即便是最好的治療也會失敗,這是為什么科學(xué)家和科研機構(gòu)還在投入大量的人力物力研發(fā)新藥。但數(shù)據(jù)也證明,因為主流治療,癌癥患者的生存率自1970年以來已經(jīng)翻了一番。
自1970年以來,癌癥生存率翻了一番(圖片來源:Cancer Research UK)
所以如果你或你的家人在面對癌癥,特別是晚期癌癥而痛苦無望時,還是應(yīng)該相信主流醫(yī)學(xué),爭取最大的生存機會。
如果你對補充綜合醫(yī)學(xué)感興趣,應(yīng)該去權(quán)威網(wǎng)站查看相關(guān)研究(比如美國國家癌癥研究所官網(wǎng)、紀念斯隆-凱特琳癌癥中心官網(wǎng)),千萬別病急亂投醫(yī)。
來源:e藥環(huán)球