發(fā)布日期：2017-05-04
前幾天，一村醫(yī)朋友問(wèn)公社君，為什么我辛辛苦苦考的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證，只能到縣里工作，為什么不能到城市工作？
其實(shí)這個(gè)問(wèn)題也是部分村醫(yī)的困惑，目前對(duì)于很多中青年鄉(xiāng)村醫(yī)生來(lái)說(shuō)，從事幾年后的鄉(xiāng)村醫(yī)療后很茫然，比如任務(wù)重、學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)少、收入低等等原因，想通過(guò)考取醫(yī)師資格進(jìn)軍大城市，或者給自己今后一個(gè)上升的機(jī)會(huì)。但不是每一位考取執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師的村醫(yī)都能到大醫(yī)院工作，政策規(guī)定有三類村醫(yī)考取執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師后仍然不能到大醫(yī)院工作：
第一，高職（?？疲W(xué)歷：初中起點(diǎn)5年制醫(yī)學(xué)專業(yè)
根據(jù)《醫(yī)師資格考試報(bào)名資格規(guī)定（2014版）》規(guī)定：經(jīng)省級(jí)以上教育、衛(wèi)生行政部門(mén)同意舉辦的初中起點(diǎn)5年制醫(yī)學(xué)專業(yè)2013年12月31日以前入學(xué)的畢業(yè)生，其專科學(xué)歷作為報(bào)考醫(yī)師資格的學(xué)歷依據(jù)。取得資格后限定在鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)滿5年后，方可申請(qǐng)將執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更至縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
所以，初中起點(diǎn)5年制醫(yī)學(xué)專業(yè)2013年12月31日以前入學(xué)的畢業(yè)生，其獲得醫(yī)師資格后在鄉(xiāng)村醫(yī)療執(zhí)業(yè)5年后才可以到縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作，注意是縣級(jí)醫(yī)療，而不是城市醫(yī)院。所以說(shuō)初中起點(diǎn)5年制醫(yī)學(xué)生考取醫(yī)師資格后最高執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是縣級(jí)醫(yī)院。
第二，中職（中專）學(xué)歷：農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)
那么第二類考證后執(zhí)業(yè)受限的就是中職的農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生，2010年9月1日以后入學(xué)經(jīng)省級(jí)教育行政部門(mén)、衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)（中醫(yī)藥管理部門(mén)）同意設(shè)置并報(bào)教育部備案的農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生，其中職（中專）學(xué)歷作為報(bào)考臨床類別執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的學(xué)歷依據(jù)。
雖然農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)可以報(bào)考醫(yī)師資格考試，但農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生考取執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后，限定到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，確有需要的可到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)。
(圖片來(lái)源：《中等職業(yè)學(xué)校專業(yè)目錄》2010版)
其實(shí)教育部門(mén)給職業(yè)學(xué)校設(shè)置農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)的本身就是為了擴(kuò)充村、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療隊(duì)伍，且《中等職業(yè)學(xué)校專業(yè)目錄》2010版也明確指明該專業(yè)的定位。
第三，中專：衛(wèi)生保健專業(yè)
因?yàn)樾滦抻喌摹吨械嚷殬I(yè)學(xué)校專業(yè)目錄》已取消衛(wèi)生保健專業(yè)，自2010年起（含當(dāng)年）違反規(guī)定招收的衛(wèi)生保健專業(yè)學(xué)生不得報(bào)名參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。
而2010年前的衛(wèi)生保健專業(yè)還可以參加醫(yī)師資格考試，但拿證后也是有限制的。2000年9月25日至2010年12月31日期間入學(xué)的中等職業(yè)學(xué)校（中等專業(yè)學(xué)校）衛(wèi)生保健專業(yè)畢業(yè)生，其中職（中專）學(xué)歷作為報(bào)考臨床類別執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的學(xué)歷依據(jù)。
衛(wèi)生保健專業(yè)畢業(yè)生取得資格后，限定到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，確有需要的可到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)。
所以，以上提及的初中起點(diǎn)5年制醫(yī)學(xué)專業(yè)、農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)、衛(wèi)生保健專業(yè)（中專）畢業(yè)生其取得醫(yī)師資格后從業(yè)是受限的，不能到大城市工作。
說(shuō)這些不是讓大家覺(jué)得考了醫(yī)師資格證沒(méi)意義，將來(lái)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格一定是鄉(xiāng)村醫(yī)療的最低準(zhǔn)入要求，多一份付出，就會(huì)多一份收獲，甚至少一份被淘汰的幾率，所以努力考取執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師一定是所有村醫(yī)最正確的選擇。
但以上這三類專業(yè)的村醫(yī)一定要對(duì)自己的執(zhí)業(yè)定位能夠清晰的認(rèn)識(shí)，不要再想著通過(guò)考試往出“跳”了，與其選擇更多，不如堅(jiān)持自己的選擇。
來(lái)源：基層醫(yī)師公社（微信號(hào) jicengyishi）
