發(fā)布日期：2017-04-28
這聽起來像科幻小說： 一種類似于帽子的裝置，通過釋放低強(qiáng)度、中度頻率的交流電場(chǎng)對(duì)抗腫瘤，且能夠延長(zhǎng)致命腦瘤患者壽命。 它就是美國(guó)一家腫瘤治療公司Novocure研發(fā)的一種便攜式無創(chuàng)器械——Optune。通過釋放腫瘤治療電場(chǎng)（Tumor Treating Fields, TTFields），Optune能夠抑制癌細(xì)胞復(fù)制，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)抗腫瘤的目的。 2015年，Optune獲美國(guó)FDA批準(zhǔn)，可與替莫唑胺聯(lián)合治療新診斷膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(GBM)成人患者。Optune是十多年來首個(gè)獲批的對(duì)新診斷膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者生存期延長(zhǎng)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的治療方法。 目前，Optune已在美國(guó)、德國(guó)、瑞士和日本上市，用于治療患有多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的成人病人，也可以與手術(shù)、放化療等治療手段聯(lián)合使用，以防腫瘤復(fù)發(fā)。 Optune的工作原理 圖片來源：Novocure Optune屬于一種腫瘤治療電場(chǎng)療法。借助便攜式無創(chuàng)醫(yī)療設(shè)備，它可以在腫瘤內(nèi)部形成低強(qiáng)度的交流電場(chǎng)。這種電場(chǎng)可以抑制細(xì)胞分裂（干擾染色體排列方式），促使癌細(xì)胞死亡。相比于正常腦細(xì)胞，腫瘤細(xì)胞無限分裂，所以從理論上將這一裝置可以消滅壞細(xì)胞。 Optune的電源很小，可以放置患者口袋實(shí)現(xiàn)便捷攜帶?；颊邽榕宕鱋ptune，需要剃光頭發(fā)，但是他們可以再穿戴一頂帽子。每天，患者至少需要接受Optune治療18個(gè)小時(shí)，他們只會(huì)感受到輕微的熱度，并沒有額外的不適。 最新的臨床試驗(yàn)結(jié)果 在近日舉辦的美國(guó)癌癥研究協(xié)會(huì)會(huì)議上，Optune最新的大型臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)被公開：相比于常規(guī)化療（5%），不少膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者（13%）在接受Optune及常規(guī)方法聯(lián)合治療后，存活期超過5年。 早在2011年，Optune就已經(jīng)開展過臨床研究，雖然當(dāng)時(shí)并沒有顯著改善患者的存活率，但是它卻能夠減緩癥狀，且效果優(yōu)于傳統(tǒng)化療。 隨后的另一項(xiàng)臨床試驗(yàn)（2014年），用于治療新確診的患者。結(jié)果顯示，約一半的患者（695名）的總生存期均長(zhǎng)于未接受Optune治療的患者。 但是，很多醫(yī)生對(duì)“腫瘤治療電場(chǎng)”保持懷疑態(tài)度，認(rèn)為它并不屬于治療手段。對(duì)此，最新臨床試驗(yàn)負(fù)責(zé)人、芝加哥西北大學(xué)的腦瘤專家Roger Stupp教授表示：“這是一種打破傳統(tǒng)思維的治療手段，所以不少醫(yī)生難以理解，或者并不認(rèn)為它有效。” 現(xiàn)在最新的臨床數(shù)據(jù)顯示，Optune 聯(lián)合化藥治療后，患者的中位生存期達(dá)到21個(gè)月，兩年生存率為43%、3年生存率為26%、5年成存率為13%；僅僅接受藥物治療的患者，他們的中位生存期為16個(gè)月，兩年生成率為31%、3年生存率為16%、5年成存率為5%。 而且，Optune與化藥聯(lián)合治療的安全性良好，其最常見不良反應(yīng)包括虛弱、疲勞和輕中度皮膚刺激。 膠質(zhì)母細(xì)胞瘤是最常見的腦瘤，十多年來醫(yī)療上沒有出現(xiàn)任何顯著的改善。哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的腦腫瘤首席科學(xué)家Andrew Lassman博士表示：“這一結(jié)果無疑是一種進(jìn)步。”美國(guó)最新的國(guó)家綜合癌癥中心指導(dǎo)方針將Optune列入治療腦補(bǔ)腫瘤的一種手段。 價(jià)格 除了療效之外，Optune還面臨的一個(gè)大問題——費(fèi)用，平均平均每天需要700美元（每個(gè)月2.1萬美元）。但是，Novocure首席執(zhí)行官Bill Doyle表示，他們從未拒絕過一位病人，無論他有沒有保險(xiǎn)。 而且，他表示，這一高昂的定價(jià)并不是沒有原因：醫(yī)療設(shè)備長(zhǎng)達(dá)17年的實(shí)驗(yàn)室研發(fā)、動(dòng)物和臨床試驗(yàn)周期，患者使用時(shí)，每周都需要更換多次一次性配件，且每一位患者都需要配備有專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員。 患者的體驗(yàn) 3月29日，工作中的Joyce Endresen穿戴著Optune設(shè)備（治療腦瘤）。2014年12月，她被確診患有膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。（AP Photo） 兩年前，Joyce Endresen被確診患有膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。接受Optune治療后，除了每隔兩個(gè)月的復(fù)查之外，現(xiàn)在的她依然堅(jiān)持工作。現(xiàn)在，Endresen已經(jīng)連續(xù)2年時(shí)間未檢查到癌癥。不同于其他一些患者的抗拒，Joyce Endresen很自豪地穿戴著Optune。她說：“因?yàn)檫@一設(shè)備的出現(xiàn)，我現(xiàn)在才能繼續(xù)工作。”
來源：生物探索
