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    廣東臍血建庫十年應用千例,專家建議國家全款資助公共臍血庫

       日期:2017-04-25     瀏覽:146    
    核心提示:發(fā)布日期:2017-04-25 捐獻者與受捐者一般互不認識,但昨日在穗舉辦的一場供受者聯(lián)誼會

    發(fā)布日期:2017-04-25

    捐獻者與受捐者一般互不認識,但昨日在穗舉辦的一場供受者聯(lián)誼會,卻讓雙方見了面。“救命恩人,我終于見到你了!”等喜悅之聲不時響起,雙方由衷地感恩擁抱。這場聯(lián)誼會由廣東省婦幼保健協(xié)會、廣東省臍帶血造血干細胞庫主辦,有的臍血受益者甚至是從安徽、浙江等地趕到會場。

    廣州日報全媒體記者還在聯(lián)誼會上獲悉,廣東全省臍血應用正式突破1000例大關,已經(jīng)出現(xiàn)了華南地區(qū)首例自體臍血移植的自救病例。

    昨日,在廣東省婦幼保健協(xié)會、廣東省臍帶血造血干細胞庫主辦的供受者聯(lián)誼會上,廣州日報記者獲悉廣東省臍帶血應用以及有關病例的情況。

    今年2月24日,隨著一份采自廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院的臍血出庫,廣東省臍血庫臍血應用正式突破1000例大關!截至2017年4月22日,廣東省臍血庫臍血出庫份數(shù)達到1043份,救治人數(shù)842人。

    努力十年

    廣州臍帶血庫庫存增十倍以上

    “相當不容易!”臍血庫負責人稱,因為造血干細胞移植需要配型相合,因此臍血庫容量要夠大才行,從2007年建庫至今,足足努力了10年之久。

    十年前,廣州公共庫臍血采集量僅有86份,自體庫1300余份;東莞公共庫臍血采集量則僅有4份,自體庫289份。十年后的2016年,廣州公共庫臍血采集量接近9000份,自體庫19000余份;東莞公共庫則采集3600余份,自體庫采集5400余份。

    如今,臍血庫已經(jīng)在全省21個地級市開展了臍血采集業(yè)務,僅去年采集公共庫臍血24845份,自體庫更是平均每年凍存3萬余份臍血。

    廣東臍血并不“自私”地自存自用,受捐患者除廣東省內(nèi),還遍及北京、上海、重慶、安徽、江蘇、廣西、福建、山東等地。

    華南首例

    女童自體臍血移植治療成功

    除了廣東臍血庫在采集業(yè)務上的進步,更讓華南醫(yī)學界興奮的是,華南地區(qū)首例自體臍血移植的病例出現(xiàn)了!

    2015年9月,5歲河源女童盼盼突然流鼻血不止,被送至廣州市第一人醫(yī)院后確診為肝炎再生障礙性貧血,血液內(nèi)科主任等專家指出,最佳治療方式是進行造血干細胞移植。當?shù)弥凶源婺氀?,醫(yī)生當即決定采用自體臍血移植的辦法。移植10天后,效果非常顯著。盼盼的白細胞和血小板數(shù)量基本恢復,1個月后病情明顯好轉(zhuǎn)并安全出院,4個月后,醫(yī)生對她進行藥物鞏固治療,現(xiàn)在患者的各項指標都已正?!,F(xiàn)在,6歲半的盼盼正在為升小學做準備。“她現(xiàn)在完全跟正常孩子一樣了,現(xiàn)在我懷上二胎了,也準備存臍血。”盼盼媽媽許女士說。

    據(jù)了解,這是華南地區(qū)首例、全國第4例自體臍血移植。

    一千份臍血是怎么救人的?

    目前廣東臍血累計出庫1043份臍血,其中公共庫944份,自體庫99份,救助人數(shù)達842人。這些數(shù)據(jù),反映了臍血應用的什么優(yōu)點?對于其中的許多細節(jié),廣東臍血庫負責人對此逐一進行了解釋。

    治血病

    全球范圍已能用于治療80多種疾病

    臍血治療應用最多的是五種病的治療。1000多例中,治療病種排名前五的分別是再生障礙性貧血、急性髓細胞白血病、急性淋巴細胞白血病、重型β-地中海貧血以及淋巴瘤,可見血液類疾病是臍血應用最具優(yōu)勢的。不過,全球臨床應用上,臍血已經(jīng)應用于治療80多種疾病。廣東臍血確實還治療了炎癥性腸疾病、黏多糖病、Wiskott-Aldrich綜合癥、神經(jīng)母細胞瘤等免疫系統(tǒng)疾病、先天性遺傳性疾病以及某些實體腫瘤,臍血應用范圍越來越廣。

    受眾廣

    移植患者最小半歲最大91歲

    53%的臍血是體重超過50公斤患者使用,移植患者55%在18歲以上,最小半歲,最大91歲。這證實“臍血只適合30公斤體重以下的兒童患者使用”的民間流傳說法是不對的。相關負責人介紹,由于廣東公共庫的臍血入庫凍存標準高,一份異體臍血完全夠正常體重成人患者使用。比如2016年1月15日,一位體重117公斤的急性髓細胞白血病患者使用單份臍血成功進行治療。而自體臍血因為無排斥反應,理論上不受細胞數(shù)的限制,從現(xiàn)有的臨床實際案例報道結(jié)果來看,與使用非血緣臍血移植相比,確實只需要更少的細胞即可成功植入,也可以治療大體重患者。

    可冷藏

    凍久的臍帶血還能良好使用

    58例應用的臍血凍存超過10年。理論上,臍帶血造血干細胞在零下196℃的液氮中可以永久保存,但很多人擔心凍久的臍血還能用嗎?相關負責人介紹,在1000多例的出庫中,凍存年限超過10年的已有58例,平均細胞復蘇活性約達90%,完全達到臨床應用需要。其中有1例臍血凍存了15年復蘇活性仍達到94.2%,于2015年救治了廣東省11歲急性髓細胞白血病女童患者,目前其身體狀況良好。

    “事實上,國際權威血液學雜志《Blood》曾在2011年5月發(fā)表報道,紐約臍血庫的研究人員用凍存了21~23.5年的臍血進行檢測,取得80%~100%的復蘇活性,細胞呈現(xiàn)維持高度的增殖和分化能力。”臍血庫負責人認為,廣東臍血庫運營下去,有望創(chuàng)造更久的凍存應用時間紀錄。

    需求大

    臍血剛捐未足一年就出庫

    不過,事實上,由于血液類疾病近年發(fā)病率增高,公共庫臍血分外搶手,根本等不及存久,甚至剛捐未足一年就出庫了。因此,國內(nèi)不少醫(yī)學專家倡議,仿效歐美及日本、韓國等國家,公共臍血庫由國家全額撥款資助,促其迅速發(fā)展。據(jù)美國權威機構(gòu)臍血家庭指引基金會不完全統(tǒng)計,全球50多個國家共運營了300余家臍血庫,臍血凍存量超過410萬份。公共庫臍血量越大,配型相合越容易,受益患者越多。

    故事:2001年捐獻臍血的恩人在哪里?

    “她是我家素未謀面的恩人,請媒體幫忙找到她!”小華的家人說。

    原來,現(xiàn)年13歲的男生小華,原來是一名重型β地中海貧血患者,而且是從小發(fā)病,一直沒有找到合適的供者,他有一位姐姐,配型是半相合。2012年9月,在南方醫(yī)院兒科進行姐姐半相合干細胞聯(lián)合異體臍血移植,最終臍血“趕跑了”姐姐的干細胞。目前小華已康復并存活5年以上,現(xiàn)在在上小學4年級。

    據(jù)了解,小華是南方醫(yī)院首例“雙保險”的互補性移植,即半相合不行,臍血補上來,目前南方醫(yī)院此法已經(jīng)做了34例重度地貧移植,只有一名患者失敗回到病情原樣。

    小華一家人非常希望找到那位捐獻者,但因為臍血保存時間太長,可能捐獻者換了聯(lián)系方式,臍血庫嘗試多次聯(lián)系未果。記者了解到,目前所有的資料是,這位捐獻者名字叫陳麗冰,于2001年2月20日在佛山婦幼保健院,生下一位男寶寶,并且捐存了一份臍血。如果您知道這名愛心天使,請與我們聯(lián)系。

    來源:廣州日報

     
     
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