發(fā)布日期：2017-04-17
近日，云南省人社廳發(fā)布消息，30種病種新納入了省本級(jí)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)單病種結(jié)算的范圍。截至到目前，云南省已有75個(gè)病種可以實(shí)現(xiàn)單病種結(jié)算。
據(jù)悉，此前云南省城鎮(zhèn)職工住院可按單病種結(jié)算的病種范圍有45種，包括急性單純性闌尾炎的闌尾切除手術(shù)、甲狀腺癌的全甲狀腺切除術(shù)、乳腺癌的乳腺癌根治手術(shù)等，其中癌癥類疾病的病種結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)不包含放療和化療的費(fèi)用。此次新增了30種病種，包括了膀胱結(jié)石、濕疹、蕁麻疹、急性腸炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、急性腹膜炎、直腸炎等比較常見的疾病，在三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行治療個(gè)人自付比例為10%，二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)則為7%。比如，如果確診了所得疾病是乳房良性腫瘤需要進(jìn)行乳腺腫物切除術(shù)，在三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行治療的總費(fèi)用為6200元，個(gè)人只需支付620元；如果確診是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要在三級(jí)醫(yī)院住院治療，自己則只需支付780元，其余費(fèi)用由醫(yī)保統(tǒng)籌基金解決，以下為云南省新納入醫(yī)保結(jié)算病種：
鼻中隔偏曲（鼻中隔矯正術(shù)，5900） 聲帶息肉（經(jīng)支撐喉鏡激光聲帶腫物切除術(shù)，5300）
肛周膿腫（肛周膿腫一次性根治術(shù)，5900） 肛裂（肛周常見疾病手術(shù)治療，6300）
結(jié)腸息肉（經(jīng)電子腸鏡特殊治療，5800） 卵巢巧克力樣囊腫（經(jīng)腹腔鏡盆腔粘連分離術(shù)，9300）
肛瘺（復(fù)雜肛瘺切除術(shù)，7200） 乳房良性腫瘤（乳腺腫物切除術(shù)，6200） 神經(jīng)性耳聾（7100）
腎囊腫（腎囊腫去頂術(shù)，9700） 直腸炎（6100） 結(jié)核性胸膜炎（8800）
前庭大腺膿腫（前庭大腺膿腫切開引流術(shù)，2900） 膀胱結(jié)石（經(jīng)尿道膀胱碎石取石術(shù)，12100）
慢性阻塞性肺病伴急性下呼吸道感染（11900） 腔隙性腦梗死（8000）
突發(fā)性耳聾（7000） 濕疹（5400） 急性膽管炎（21600） 急性腹膜炎（13800）
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（7800） 急性腸炎（6400） 2型糖尿病性酮癥（10600）
慢性心力衰竭（10000） 面神經(jīng)炎（7500） 糖尿病周圍神經(jīng)?。?900）
干燥綜合征（8500） 皮肌炎（8800） 蕁麻疹（4500） 慢性腎小球腎炎（8500）
來源：醫(yī)谷
