發(fā)布日期：2017-02-13
時(shí)光恍如隔世，2016年春節(jié)的氛圍依然歷歷在目，卻不曾想到，2017年的春節(jié)正悄悄離去。2月5號(hào)，正是初九，我堅(jiān)守麻醉醫(yī)生的崗位，迎來(lái)了2017年春節(jié)后第一個(gè)周末的值班，雖然這個(gè)日子并無(wú)多么特殊的紀(jì)念意義，但我卻經(jīng)歷了五味俱全的人生體會(huì)！
一 經(jīng)歷了歇斯底里的哭泣
記得那天早晨，如往常般，我在營(yíng)養(yǎng)部買(mǎi)了豆?jié){和油條急匆匆的奔向科里。還好，直到我換好工作服，距離早上八點(diǎn)上班的時(shí)間還有10min，本想著吃個(gè)早飯?jiān)偃ナ中g(shù)室接班。誰(shuí)料，我剛走出更衣室，就被上級(jí)醫(yī)師急匆匆的叫著跑去心外科搶救插管。
我們醫(yī)院心外科是在住院部的11樓，我一手推著可視喉鏡、另一手提著急救箱，剛到心外科重癥監(jiān)護(hù)室病房門(mén)口，映入眼簾的是五、六個(gè)患者家屬“圍堵”著重癥監(jiān)護(hù)室大門(mén)，當(dāng)我們步入重癥監(jiān)護(hù)室病房的時(shí)候，心外科醫(yī)生、護(hù)士正在密切配合著心外按壓、面罩加壓通氣搶救患者，當(dāng)護(hù)士看到帶著小花帽的我們時(shí)，激動(dòng)地喊著“麻醉師，來(lái)了；麻醉師來(lái)了”，我們麻醉醫(yī)生面對(duì)這樣的場(chǎng)景，已經(jīng)不是一次兩次了，我和我的上級(jí)醫(yī)生密切配合，了解患者病情，二話沒(méi)說(shuō)，“準(zhǔn)備氣管導(dǎo)管、牙墊、粘膏、吸引器；推頭、喉鏡置入；插入氣管導(dǎo)管、拔出管芯；聽(tīng)診雙肺呼吸音；固定氣管導(dǎo)管、連接呼吸機(jī)”，機(jī)控呼吸、一氣呵成。
然而，這位患者并沒(méi)有因我們醫(yī)護(hù)人員積極搶救而挽回生命，這位患者57歲，經(jīng)床旁超聲已經(jīng)診斷是左心室室壁瘤破裂所致，我們麻醉醫(yī)生插管的時(shí)候，患者瞳孔已經(jīng)散大，據(jù)參與搶救的高年資心外科醫(yī)生說(shuō)，這種情況如果發(fā)生在手術(shù)室可能還有救活的希望，在病房基本上是九死一生。
當(dāng)我們把這個(gè)消息告知患者家屬的時(shí)候，她的女兒，頃刻間發(fā)出了歇斯底里的吼叫，“我媽媽剛剛還好好的、我媽媽剛剛還好好的、我要陪著我媽媽、我要進(jìn)去和她說(shuō)話~~~~”，情緒也是失控到無(wú)法克制的地步，一邊雙腳跺地一邊歇斯底里的哭泣。說(shuō)實(shí)話，這樣嚴(yán)重的情緒失控場(chǎng)景，第一次遇見(jiàn)，那一刻少許有些害怕，但更多的是希望自己能夠擁有起死回生之醫(yī)術(shù)，希望醫(yī)學(xué)是萬(wàn)能的、醫(yī)學(xué)真的能夠救所有的死、扶所有的傷，不要再有生離死別，不要再有陰陽(yáng)相隔！
在回科室的路上，我撥通了遠(yuǎn)在千里之外母親的電話，道一聲“媽媽，身體挺好的吧”；問(wèn)一句“媽媽，高血壓控制的怎么樣了？藥吃完沒(méi)？”。然而我知道，千叮嚀萬(wàn)囑咐都不如?；丶遗闩闼麄?！
二 見(jiàn)證了生命的頑強(qiáng)
還沒(méi)有從剛剛那種悲傷的氛圍走出了，就急忙忙的加入了另一場(chǎng)戰(zhàn)斗。這是一位46歲的男患，工廠的工人，在干活中被重物砸傷，其腹部，肛門(mén)、直腸，骨盆，膀胱、尿道都有損傷，來(lái)的時(shí)候，已經(jīng)處于失血性休克狀態(tài)，皮膚濕冷、意識(shí)模糊、脈搏頻快、血壓靠升壓藥維持著。昨晚三點(diǎn)就開(kāi)始手術(shù)，今早我們接班的時(shí)候，已經(jīng)做了五個(gè)小時(shí)，當(dāng)我翻看該患者的麻醉記錄單時(shí)，這位患者剛?cè)胧中g(shù)室時(shí)血?dú)夥治鰣?bào)告血色素6g、嚴(yán)重代酸、乳酸堆積，術(shù)前穿了有創(chuàng)動(dòng)脈和中心靜脈，術(shù)中失血大約2000多毫升，輸血、補(bǔ)液、糾酸、調(diào)節(jié)離子，而各種術(shù)中輸入的液體袋都整齊的擺放在垃圾桶旁，在接班的時(shí)候，患者的各項(xiàng)指標(biāo)已近正常，之后手術(shù)又進(jìn)行了5個(gè)小時(shí)，該患者在手術(shù)室的將近10個(gè)小時(shí)里，在麻醉醫(yī)生的保駕護(hù)航下及護(hù)理部門(mén)的密切配合下依序接受了普外科、肛腸科、泌尿外科和骨科手術(shù)，手術(shù)結(jié)束之后將患者帶管平穩(wěn)的送到了ICU病房。
經(jīng)歷了這么大陣容、多科室合作的手術(shù)，不得不佩服醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和人類(lèi)生命力的頑強(qiáng)，受到那么重的創(chuàng)傷、生命垂危、奄奄一息，最終卻能在鬼門(mén)關(guān)前撿回來(lái)一條命，但終究是該感謝這個(gè)時(shí)代的進(jìn)步、醫(yī)學(xué)的發(fā)展還是人類(lèi)那種對(duì)生的渴望、生命力的頑強(qiáng)，可能都得感謝吧，同時(shí)也希望各行各業(yè)的工作人員將安全第一的信念銘記心頭。
三 接受了最真摯的感謝
送走了重傷患者，也該吃午飯了，雖然有點(diǎn)晚，但是，這飯的質(zhì)量還是棒棒噠，有葷有素還有飲料。正當(dāng)我們吃飯吃到一半的時(shí)候，急診電話響起，對(duì)方是肛腸科值班醫(yī)生，10min后急診手術(shù)要來(lái)一位需二次預(yù)防造瘺手術(shù)的患者。我和我的同事，匆匆將食物塞到胃里，又加入新的戰(zhàn)斗，“抽藥、調(diào)試呼吸機(jī)、準(zhǔn)備氣管插管全套用具”?；颊呷胧中g(shù)室后，當(dāng)我對(duì)患者說(shuō)的第一句話“患者，我是你的麻醉醫(yī)生，你最后一次吃飯、喝水大約什么時(shí)候？”患者頓時(shí)把眼神投向我、那眼神中充滿著信任，他說(shuō)“最后一次吃飯、喝水大約是上午十點(diǎn)左右，還是你給我麻醉啊，我上次就是你給麻的，麻的特別好，一點(diǎn)也沒(méi)疼，我聽(tīng)得出你的聲音”，我微笑著對(duì)他的信任給予回應(yīng)，“放心吧，患者，別緊張，和上次一樣，睡一覺(jué)、睡醒了手術(shù)就做完了”。原來(lái)這位73歲的患者是因直腸腫物，前些天腹腔鏡下做的Dixon手術(shù)，當(dāng)時(shí)沒(méi)有造瘺，直接腸斷端吻合了，后來(lái)腸吻合處漏了，這次手術(shù)就是來(lái)造瘺和修補(bǔ)吻合口的。
如往常般麻醉誘導(dǎo)、維持，手術(shù)開(kāi)始，手術(shù)結(jié)束，全程大約用了1.5h，當(dāng)我喊著老大爺?shù)拿郑?ldquo;睜眼睛、手術(shù)做完了；睜眼睛、好好喘氣”時(shí)，老大爺緩緩的睜開(kāi)了雙眼，拔出了氣管導(dǎo)管。之后，老大爺告訴我，“他剛剛做了個(gè)夢(mèng)，是個(gè)美夢(mèng)，后來(lái)聽(tīng)到了我喊他名字的聲音，他感覺(jué)特別有安全感”，在送老大爺回病房后，老大爺認(rèn)認(rèn)真真、非常誠(chéng)懇的對(duì)我說(shuō)“謝謝你，你是我這輩子最好的朋友”！
一句“你是我這輩子最好的朋友”是對(duì)我們醫(yī)護(hù)工作者最好的感謝，也是我2017年收到最好的禮物！
之后，下午又做了一個(gè)婦科急診手術(shù)、一例急診科搶救插管。
從早上交班開(kāi)始到晚上交班結(jié)束，就這樣忙忙碌碌中度過(guò)了2017年春節(jié)后的第一個(gè)周末班，遇到了生離死別也見(jiàn)證了生命的奇跡，充分感受到作為醫(yī)生自身的責(zé)任也同樣體會(huì)到來(lái)自患者真摯的感謝。
醫(yī)路有我，一路同行！
來(lái)源：醫(yī)谷
