1物理降溫的方法
1.1 擦浴法
1.1.1 擦浴降溫法是臨床上常用的物理降溫方法。近年來國外有關(guān)學(xué)者認(rèn)為,擦浴退熱浪費了護(hù)理時間,表示不支持這種做法的1。國內(nèi)同行0.3]通過臨床觀察認(rèn)為擦浴降溫的作用雖然不夠持久,但在短時間內(nèi)不失為效果明顯的快速降溫
措施。而且隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)理人員對此項護(hù)理措施的健康教育有助于指導(dǎo)社區(qū)農(nóng)村地區(qū)家屬及時處置高熱患兒,以減少高熱驚厥等并發(fā)癥的發(fā)生。
,物理降溫頭部冷敷外)與藥物降溫不能同時應(yīng)用,原因是藥物降溫過程中,皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張、出汗,通過汗液蒸發(fā)帶走許多熱量,物理降溫是冷刺激,皮膚毛細(xì)血管收縮。如果藥物降溫和物理降溫同時進(jìn)行,影響藥物降溫效果。而李素娥11]卻提出應(yīng)用退熱藥物后隨即給予溫水擦浴有以下優(yōu)點:4)及時使體溫下降,預(yù)防高熱驚厥并使患者有舒適感。2)溫水擦浴后 使體表毛細(xì)血管擴(kuò)張,提前發(fā)揮解熱藥的作用,以達(dá)到出汗散熱的目的。$)由于解熱藥與物理降溫相結(jié)合,在一定時間內(nèi)較理想地控制了體溫回升。國外也有人12]提及退熱藥結(jié)合冷圍巾”降溫效果好,病人感覺舒適,對發(fā)熱的病人是一種有益的護(hù)理干預(yù)。
1.2冷袋和冰囊降溫法
1.2.1 傳統(tǒng)的冰袋降溫法制作手續(xù)復(fù)雜。潘玉芹[i3]等通過對化學(xué)冰袋的應(yīng)用總結(jié)出化學(xué)冰袋不僅可以通過傳導(dǎo)作用吸收機(jī)體熱量,而且銨類化合物因其理化性質(zhì)具有吸熱用,兩者合并使體溫調(diào)節(jié)中樞定點下移,導(dǎo)致體溫下降,同時,由于化學(xué)冰袋重量輕.不易破裂等優(yōu)點易被患者接受,減輕了護(hù)士的工作量。
物理降溫儀器在臨床上的核心價值在于其能夠精確、快速地降低體溫,緩解高熱引起的各種癥狀,如高熱引起的腦水腫、肌肉疼痛等。 通過降低體溫,可以有效減輕腦水腫、肌肉疼痛等癥狀,促進(jìn)病情的恢復(fù),提高患者的生存質(zhì)量。