全世界每6秒鐘就有1個人死于腦卒中。腦卒中俗稱“中風”,是一種急性腦血管疾病,包括出血性腦卒中和缺血性腦卒中兩種,具有發病率高、致殘率高、死亡率高和復發率高的特點?,F實中,缺血性腦卒中更為多見,占到了80%以上。卒中存活患者中有80%的人會遺留不同程度的殘疾,給個人、家庭和社會都帶來沉重負擔。
牢記口訣,迅速識別腦卒中
腦卒中來勢洶洶,患者往往突然發病,失去行動和語言能力,讓人防不勝防。盡早識別腦卒中,對疾病預后至關重要。
熟記“中風120”和“BE FAST”口訣,可迅速識別腦卒中。
“中風120”口訣:“1”——1張不對稱的臉;“2”——2只手臂是否出現單側無力;“0”——聆(零)聽講話是否清晰。
如果有任何一個癥狀屬于突然發生的,極有可能是被測試的人發生了腦卒中,要立刻撥打急救電話120。
另外,還有一個“BE FAST”口訣也有助于鑒別腦卒中。
“B”——Balance是指平衡,腦卒中患者會出現平衡或協調能力喪失,行走困難;
“E”——Eyes是指眼睛,腦卒中患者會有突發的視力變化,視物困難;
“F”——Face是指面部,腦卒中患者面部不對稱,口角歪斜;
“A”——Arms是指手臂,腦卒中患者會出現手臂突然無力感或麻木感,通常出現在身體一側;
“S”——Speech是指語言,腦卒中患者說話含混,不易理解;
“T”——Time是指時間,上述癥狀提示可能出現腦卒中,請勿等待癥狀自行消失,應立即撥打120獲得醫療救助。
把握卒中急救“黃金6小時”
血管堵塞后,每分鐘約有190萬個腦細胞死亡,腦組織及其所支配的運動、語言、認知及情感等多個功能會快速喪失。
時間就是生命,腦卒中發生后有一個“黃金6小時”。早期識別腦卒中后,應盡量在3到4.5個小時內,通過卒中綠色通道,及時送入有卒中救治能力的卒中中心醫院,得到規范的溶栓、取栓治療,減少卒中致死致殘率的發生。
溶栓治療,是通過輸液的方式,使用特定的藥物溶解血管,使血管再通。
取栓治療,屬于血管內治療的一種,也叫介入治療,是使用特定的儀器設備,采用手術的方式,將血管內的栓塞物取出來。
不論采用哪種方式,醫生都會根據患者的具體情況,結合一些必要的檢查,進行充分的評估,積極取得患者和家屬的配合。大多數患者在經過急性期的治療后,后期還需要進行康復,促進神經功能的恢復。
90%的腦卒中可以預防
腦卒中雖危害極大,但總體來說,仍是一種可防、可控的疾病。世界衛生組織指出,90%的腦卒中是可以避免發生的。
腦卒中的預防以合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡的“健康四大基石”為主要內容。
注意日常生活行為。清淡飲食,適度增強體育鍛煉,克服不良習慣,如戒煙限酒、避免久坐等,防止過度勞累,注意氣候變化,保持情緒平穩,定期進行健康體檢,發現問題早防早治。
定期篩查和干預危險因素。腦卒中的主要危險因素包括高血壓、糖尿病、血脂異常、房顫、心臟疾病、吸煙、大量飲酒、不合理膳食、超重或肥胖、缺乏運動、心理因素、腦卒中家族史等。因此,定期監測血壓、篩查血糖、檢測血脂等高危因素至關重要。
35歲以上應每年至少測量血壓1次,高血壓患者應每月至少測量1次,根據血壓情況進行藥物治療。無糖尿病危險因素的人群建議年齡在40歲以上時開始篩查血糖,有卒中危險因素的人群應定期檢測血糖并及時干預。20歲以上成年人每5年測一次空腹血脂,40歲以上男性和絕經期后女性應每年進行血脂檢查,對于缺血性心血管病及缺血性卒中的高危人群,應該每3—6個月測1次血脂。
另外,還需要戒煙限酒、控制體重、健康飲食、科學運動,同時積極治療原發疾病。健康成年人每周應進行3—4次有氧運動,如快走、慢跑、騎自行車等,每次40分鐘以上。中老年人根據自身情況參加有益身心的健身運動。
心血管疾病,例如房顫、卵圓孔未閉、外周動靜脈疾病的患者卒中發病風險高于常人,應定期體檢,接受??漆t生建議,遵醫囑進行預防。
我們每個人都是自己生命和健康的第一責任人。從現在起,從我做起,從身邊做起,讓腦卒中實現早預防、早發現、早診斷、早治療,避免卒中的發生發展。
(作者系成都中醫藥大學附屬醫院神經內科副主任醫師)