為貫徹落實《中共中央國務院關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》（中發(fā)〔2020〕5號）、《國務院辦公廳關于推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕2號）、《國務院辦公廳關于進一步做好短缺藥品保供穩(wěn)價工作的意見》（國辦發(fā)〔2019〕47號）等有關文件精神，全面實行藥品集中帶量采購，常態(tài)化制度化推進藥品集中帶量采購工作，進一步降低群眾用藥負擔，現(xiàn)就做好第五批國家組織藥品集中采購和重慶藥品采購聯(lián)盟保供穩(wěn)價帶量采購中選結(jié)果落地實施相關工作通知如下。
一、實施范圍及時間
（一）藥品范圍
第五批國家組織藥品集中采購后供應品種清單（河南）中明確的中選藥品及其供應規(guī)格（含部分新增殘缺規(guī)格供應藥品，見附件1）；重慶藥品聯(lián)盟采購辦公室公布的保供穩(wěn)價帶量采購供應品種清單中明確的中選藥品及其供應規(guī)格（見附件2）。
（二）機構(gòu)范圍
全省范圍內(nèi)所有公立醫(yī)療機構(gòu)（含軍隊醫(yī)療機構(gòu)，下同）、醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)，定點藥店按照定點協(xié)議管理的要求參照執(zhí)行（參加集中采購的各級各類醫(yī)藥機構(gòu)以下簡稱醫(yī)藥機構(gòu)）。
（三）實施時間
第五批國家組織藥品集中采購中選品種和重慶藥品采購聯(lián)盟保供穩(wěn)價帶量采購中選品種自2021年10月1日起執(zhí)行。其中，第五批國家組織藥品集中采購中選品種注射用鹽酸吉西他濱、注射用蘭索拉唑、鹽酸帕洛諾司瓊注射液（1.5ml:0.075mg;5ml:0.25mg）、中/長鏈脂肪乳注射液（C8-24 Ve）繼續(xù)執(zhí)行省集采結(jié)果，省集采采購協(xié)議期滿后自2022年3月1日起執(zhí)行國采結(jié)果。
二、約定采購量和采購周期
第五批國家組織藥品集中采購首年約定采購量和采購周期按照國家聯(lián)采辦公布的《全國藥品集中采購文件》（GY-YD2021-2）中相關規(guī)則確定。重慶藥品采購聯(lián)盟保供穩(wěn)價帶量采購藥品首年約定采購量為我省醫(yī)療機構(gòu)實際上報年度采購需求量的 80%，采購周期為2年。
采購周期內(nèi)采購協(xié)議每年一簽，續(xù)簽采購協(xié)議時，中選藥品約定采購量原則上不少于上年約定采購量。采購周期內(nèi)若提前完成當年約定采購量，超出部分中選企業(yè)仍應按中選價格供應，直至采購周期屆滿。
三、相關工作安排
（一）約定采購量分解
9月1日前，各級醫(yī)保部門將中選藥品約定采購量逐級下達，并分解到所屬醫(yī)藥機構(gòu)。
（二）中選產(chǎn)品信息和配送關系維護
9月13日前，中選企業(yè)按照省公共資源交易中心有關要求，做好中選企業(yè)資質(zhì)維護、中選產(chǎn)品信息維護等工作。同時由中選企業(yè)自主選定有配送能力、信譽度好的經(jīng)營企業(yè)配送中選藥品，并通過省醫(yī)藥采購平臺建立配送關系。
（三）購銷合同簽訂和醫(yī)?；痤A付
9月18日前，醫(yī)藥機構(gòu)、中選企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)登錄省醫(yī)藥采購平臺，閱讀認可三方購銷協(xié)議內(nèi)容并確認后，視同承諾履行三方購銷合同中規(guī)定的權利義務。三方購銷合同建立后，醫(yī)藥機構(gòu)方可進行平臺采購。各級醫(yī)保部門要做好醫(yī)藥機構(gòu)、中選企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)的溝通協(xié)調(diào)和相關服務工作。
（四）未中選藥品價格調(diào)整
9月26日前，省公共資源交易中心組織開展第五批國家組織集中采購同通用名非中選藥品價格調(diào)整工作。其中，在我省掛網(wǎng)銷售的中選藥品同通用名藥品通過一致性評價的仿制藥達到3家及以上的，未通過一致性評價藥品不再掛網(wǎng)。
（五）價格調(diào)整和醫(yī)藥機構(gòu)采購
9月22日起，省公共資源交易中心對相關藥品價格進行統(tǒng)一調(diào)整。各級醫(yī)保部門督促轄區(qū)內(nèi)醫(yī)藥機構(gòu)按規(guī)定進行采購供應，確保我省群眾能夠及時購買到中選藥品。注射用鹽酸吉西他濱、注射用蘭索拉唑、鹽酸帕洛諾司瓊注射液（1.5ml:0.075mg;5ml:0.25mg）、中/長鏈脂肪乳注射液（C8-24 Ve）自2022年2月20日起進行價格調(diào)整。
四、相關政策及保障措施
（一）確保及時結(jié)算貨款。集中采購中選藥品醫(yī)療機構(gòu)應在交貨驗收日的次月底之前全額支付藥款，并在結(jié)算完成后3個工作日內(nèi)上傳付款憑證回單，嚴禁以承兌等形式變相拖延藥款支付行為。各級醫(yī)保部門參照《河南省醫(yī)療保障局關于建立集中采購中選藥品醫(yī)?；痤A付制度的通知》（豫醫(yī)保辦〔2019〕60號）有關要求，做好醫(yī)?；痤A付工作。同時要加強對中選藥品藥款結(jié)算的監(jiān)督，對醫(yī)療機構(gòu)不按時回款的，采取約談、通報等方式督促其及時整改，情節(jié)嚴重的在醫(yī)?？傤~控制指標上予以懲戒。
（二）其他政策及保障措施。中選藥品的采購使用、質(zhì)量監(jiān)管等政策措施，仍按照《河南省醫(yī)療保障局關于落實國家組織藥品集中采購和使用試點擴圍工作醫(yī)保配套措施的通知》（豫醫(yī)保辦〔2019〕53號）、《河南省衛(wèi)生健康委員會關于做好國家組織藥品集中采購中選藥品臨床配備使用工作的通知》（豫衛(wèi)藥政函〔2019〕6號）、《河南省藥品監(jiān)督管理局綜合處關于加強國家組織藥品集中采購和使用試點擴圍中選藥品質(zhì)量監(jiān)管工作的通知》（豫藥監(jiān)綜藥流〔2019〕3號）等各項配套措施的規(guī)定和要求執(zhí)行。
醫(yī)保支付政策另行制定。
附件：1.第五批國家組織藥品集中采購中選后供應品種清單（河南）
2.重慶藥品采購聯(lián)盟保供穩(wěn)價帶量采購供應品種清單
2021年8月31日