層流潔凈病房
概念
層流病房是通過空氣凈化設(shè)備保持室內(nèi)無菌的病房，裝有改變空氣環(huán)境潔凈度的設(shè)備；為保持室內(nèi)無菌，環(huán)境及空 氣每日消毒，進入層流室的物品需經(jīng)無菌處理；進入該室也都有相應(yīng)的規(guī)定。
產(chǎn)生原因
患者在行造血干細胞移植時，在造血和免疫功能重建之前，由于大劑量化放療，幾乎摧毀了患者的造血功能和免疫 防御系統(tǒng)，全血細胞缺乏的嚴重免疫缺乏狀態(tài)，病人處于骨髓衰竭，極易發(fā)生各種感染及其他并發(fā)癥，各種病原菌感染 是造血干細胞移植中最常見的并發(fā)癥，也是造血干細胞移植死亡的主要原因之一。根據(jù)這一特殊性，對病人實施全環(huán)境 的保護隔離，也就是需要在專門的造血干細胞移植病房——也稱無菌空氣層流病房內(nèi)進行。而空氣層流室則是一個相對 無菌的病房，包括空氣也是經(jīng)過高效濾過，其內(nèi)所有物品也經(jīng)過消毒滅菌處理，利用這個無菌環(huán)境減少污染的機會，幫 助移植成功。由于該病房要求消毒無菌較普通病房嚴格，出入病房都有相關(guān)規(guī)定，所以給患者特別是家屬陪伴帶來不 便，但通過電話、探視窗及監(jiān)護屏幕是能與親屬保持聯(lián)系的。
無菌環(huán)境的維持
病房經(jīng)過清潔消毒后，再送入經(jīng)過高效過濾器過濾的層流空氣，以此實現(xiàn)無菌環(huán)境，并非是一件難事。但是，在我 們身體上寄宿著無數(shù)的細菌，盡管在入室前經(jīng)過各種嚴格的前處理，仍不可能將人體變成無菌狀態(tài)。 建設(shè)標準
我國目前尚未有完善的建設(shè)標準：1997年實施的《軍隊醫(yī)院潔凈護理單元建筑技術(shù)標準》（YFBOO4-1997簡稱軍標） 中，僅對無菌病房的空氣潔凈度（100級）和細菌濃度（浮游菌<5個/m3，沉降細<1個/Φ90皿·30min）等做了規(guī)定。 美國建筑師協(xié)會（AIA）在2001年版的醫(yī)院與保健設(shè)施設(shè)計的建設(shè)指南中，已用“無菌病房”稱謂。而是將之歸類在防 護環(huán)境病房（ProtectedEnvironmentRoom）中。
美國 CDC（疾病管理預(yù)防中心）和 HICPAC（醫(yī)療感染管理咨詢委員會）則勸告，不要在新建的保護環(huán)境室中使用 層流空調(diào)系統(tǒng)（Laminar air flow systems）并提出了如下具體要還求：
1、送風系統(tǒng)在中央或末端，配置高效過濾器（HEPA）；
2、 必須是氣密室；
3、 保證每小時大于12次換氣；
4、送風口送出的潔凈空氣橫斷病床形成單一方向性氣流，從房間的另一側(cè)被排走；
5、對前室或走道維持2.5Pa以上正壓； 6、 配置日常監(jiān)視系統(tǒng)，記錄監(jiān)視結(jié)果； 7、 全部病房出入口均需配置自動門?！?/p>
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